根據衛生部的通知要求，從9月1日起，全市二級以上醫院，特別是三級醫院均要建立電話預約號碼公示制度，合理制定預約掛號時限，積極推行分時段復診預約和門診層級就診模式，提供給廣大患者多種方便快捷的掛號方式，以分散和緩解掛號排隊、就診排隊現象。此外，市衛生局還強調不得捆綁收取其他增值服務費。

　　去醫院掛號歷來都是一個讓人頭疼的事情，專家號更是稀缺資源。北京市衛生局局長方來英日前透露，北京一年的“專家號”僅約178萬個，但去年一年，希望得到專家高質量醫療服務的人數高達1.2億，較前年增長20%。

　　無論是電話預約，還是網絡預約，預約掛號其實并不是一個新鮮事了，早在此前就有一些三級醫院成為“吃螃蟹”的。這次自上而下的集體行動真能緩解掛號難嗎？本周，記者對已有預約掛號渠道做了一番全面體驗，發現了以下幾個尚待完善的問題——

　　占線關 線路繁忙撥通不易

　　據衛生部門透露，此次主推“電話預約”方式。然而記者在一些社區論壇上看到不少這樣的帖子——“到時候電話肯定特別難打，人那么多！”有一個網友這樣留言：“電話預約一定要心情平和，別到時候電話打不通，還搞得病情加重了！”

　　預約掛號電話真有那么難打嗎？北京同仁醫院的官方網站上有一個預約掛號的電話11691777，電話每分鐘收費兩元。預約通知中說得還很明確：如發現有通過中國網通11691777服務臺預約掛號后或不按時取號造成醫院資源浪費或高價倒號的行為，該用戶將被列入“黑名單”，列入“黑名單”的身份證號或網通固定電話號碼再次撥打中國網通11691777服務臺進行預約服務時將被系統自動拒絕，不再享有醫院提供的任何方式預約掛號的權利。

　　然而記者近日撥打此預約電話進行掛號，撥打10次都得到一樣的結果——電話那端屢次傳來同一個“甜美溫柔”的聲音：“對不起，您要的電話忙。”然后就“嘟嘟嘟”地自動掛掉了。看來，預約電話撥打成功率是各大醫院要考量的一個問題。

　　倘若很爽快地預約成功，千萬不要爽約。多則報道顯示，在預約成功后，有近3成的患者爽約。看來，患者爽約也是推行預約掛號必須要跨越的一個門檻，這也是讓一些事先推行預約掛號的醫院比較頭疼的一個問題。

　　山寨關 掛號公司仿真醫院網站

　　預約掛號一定要防范黑掛號中介。對此，患者劉猛深有感觸。他告訴記者，此前他曾經在網絡上尋找預約掛號的方式，但是經過搜索發現，竟然多是一些高收費的中介。

　　果不其然，記者在一搜索引擎上輸入“預約掛號”的字樣，就彈出數百個預約掛號公司的網頁，顯然這都是掛號中介。更讓記者驚訝的是，記者輸入“同仁醫院”進行搜索，發現檢索排名靠前的一個網頁竟然十分相似同仁醫院的官方網站，而且這個網站竟然直接鏈接到一個掛號公司的網站上。如果患者不具有“火眼金睛”，很可能會以為這個網站就是北京同仁醫院的官方網站，進而在這個山寨版醫院網站上進行預約掛號。這樣的事情還發生在友誼醫院、北京兒童醫院等比較有名的醫院身上。

　　一些掛號公司還玩起了文字游戲，他們在網頁上宣傳：掛號費用和醫院的掛號費用一樣。然而事實真的是這樣嗎？記者聯系了一家掛號公司。

　　“請問掛協和醫院神經內科的專家號要多少錢？”

　　“特需專家號300元，不過另外還要收400元。”掛號公司的客服人員回答說。

　　“不是說掛號費用和醫院掛號費用一致嗎，怎么還另收400元？”

　　“掛號費一樣，那400元是我們的服務費，到時候我們會有導醫把專家號給你，再說不收費能幫你把號掛成功嗎？”客服人員說得理直氣壯。

　　另外一家掛號公司一個勁兒地給記者推銷會員卡：“我們的會員是給免費掛號的，你如果還不是我們的會員，當然無法給你預約掛號，想要成為我們的會員，先交988元的會員費。”

　　還有的掛號中介極力“恐嚇”患者。在一則“網上預約掛號常見問題”中有這樣一個問題：“不通過你們，我們自己能不能掛到好的專家號？”回答則是：“當然能，只要你有足夠的時間就可以，這周掛不到就下周去，下周不行就下下周去……只要不泄氣半年之內怎么也能掛上。”

　　而包括積水潭醫院、北京兒童醫院、腫瘤醫院等多家知名醫院均公開表示，他們均沒有與任何公司達成網上售號的協議，所有的號都是通過門診或本院的預約掛號電話掛出。

　　腫瘤醫院官方網站上一則提醒說：這個所謂的網上掛號公司就是通過您自己的資料幫您打了個電話，然后向您索取高額的費用。事實上，記者在聯系一些掛號公司預約掛號的時候都被索取個人信息，有的掛號公司在記者明確不預約了之后仍然要求記者填寫個人信息。

　　搶號關 網絡預約可能被“操縱”

　　預約掛號還有一個方式，那就是采取網絡預約掛號。新浪網上進行的調查顯示，40%的網友曾經在網上預約掛號。在回答“你是否贊同醫院增加網上預約等掛號方式？”的問題時，7成多的網友支持預約掛號。

　　衛生部門表示，普通號將全部納入預約系統，考慮到網絡安全問題，緊缺的專家號要逐步納入。協和醫院方面公開表示，風濕免疫科主任等緊俏號源一上網，立刻就被號販子用“高科技”手段拿走，然后再以1500元價格倒賣。

　　網絡專家表示，任何系統軟件都有被操縱的可能性，也有被黑客攻擊的可能性，所以預約掛號網絡系統的安全是要放在第一位的。“如果預約掛號采取先到先得的方式，一般患者用戶只能采取手工點擊的方式，而有惡意用途的用戶可能會種下某種控制程序，操縱多臺傀儡機為其點擊。”專家分析說。

　　也有網友擔心地說，如果點擊人過多，到時候網絡預約會不會導致系統癱瘓？

　　另外網絡預約掛號中值得注意的一個問題是，推行網絡預約掛號還要考慮老年人和外地偏遠地區前來北京就診的患者。協和醫院是一個外地人十分推崇的醫院。據一則報道顯示，在協和醫院掛號的人中有40%來自外地，其中有不少來自偏遠落后地區。來自山西榆次農村的李廣就帶著自己年邁的父母前來瞧病，但是他已經來了好幾天了，都沒有掛上專家號。李廣說：“推行網絡預約對我們來說比較難，因為找電腦本身就比較困難，再說會用電腦的就更少了。”

　　過關計 建議設置統一掛號平臺

　　預約掛號一經提出就引起廣泛討論。

　　國家行政學院教授竹立家表示，單個醫院的預約掛號只能預約一個醫院，既限制了向其他醫院分流患者，又喪失了從其他醫院調配患者的功能，從本質上成為綁定患者在固定醫院就醫的手段，讓患者的選擇更加少，醫療資源得不到合理充分利用。因此他建議應該設置一個統一的掛號平臺。

　　還有專家表示，這其實是一個治標不治本的措施。北京大學社會學系教授夏學鑾稱，預約掛號是目前緩解掛號難的最有效的一個措施，但是從長遠來看，這個措施還需要進一步推進和完善，畢竟公共醫療資源的增加是最根本的，而非轉移“掛號在哪兒排隊”的問題。

　　國家行政學院教授竹立家稱，醫改需要一步一步往前走，引入社會閑置資本進入醫療領域作為公共醫療服務的補充也許是未來一個值得考慮的方向，但是這些社會資本進入醫療領域一定要嚴格遵守政府制定的有關條例和相應法規。

　　兩位學者均表示增加公共醫療資源的供應是解決掛號難問題之本。