核心提示：6月21日，一名患者在南平市第一醫院手術后突發變癥，經搶救無效死亡，由此引發了一場嚴重的醫療糾紛，患者家屬和醫護人員從赤手空拳發展到械斗。截至昨日，雙方已有6人被鑒定為輕微傷以上，且還有人正在進行傷情鑒定。省委常委、副省長陳樺對這一事件做出重要指示。

　　昨日，南平市召開新聞發布會稱，目前，南平市第一醫院的醫療秩序已恢復正常。

　　南平的醫療糾紛升級絕非個例，福建省一些醫院每年都要遭遇十幾起停尸、擺花圈的事件。記者調查發現，緩解醫療糾紛有三個難解之結，它不僅是患者之痛，也是醫療機構之痛、社會之痛。　

　　事件回放：醫生被逼朝死者遺體下跪　

　　據南平警方提供的消息，患者姓楊，是南平當地人。他于18日入住南平市第一醫院，病情是腎結石。20日上午，醫院泌尿外科的胡主任給楊某進行了手術。術后，患者突發變癥，經搶救無效，于21日零時左右死亡，患者家屬認為是醫院的責任。在死者家屬和醫院就賠償的金額無法達成協議后，醫療糾紛逐步升級，抵達醫院的死者家屬也越來越多。

　　21日上午9時許，主刀的胡主任、一名姓張的醫生和醫院保衛科科長都被死者家屬堵在停放著尸體的監護病房里。據當事人稱，在病房里，有醫護人員被死者家屬硬壓著朝死者遺體下跪。

　　南平市延平區公安分局局長程建明介紹，警方介入時，他們看到3人被堵在病房里，當時死者家屬情緒激動，而且有人喊“敢帶走人就自殺”，警方一時沒法將人救出。

　　隨后，醫護人員數次試著前往“解救”三人，這一過程中，醫護人員和死者家屬發生了肢體沖突。醫護人員被警方勸走后，下午2時許，十多名醫護人員戴著口罩沖進病房，將滯留多時的三人“救出”。

　　此后，死者家屬和醫護人員還發生了幾次肢體沖突，雙方各有人受傷。“從赤手空拳，演變為帶著木棍打，到最后，有人使用了刀具。有好幾個人受傷，包括警察。”一名現場目擊者介紹說。而南平市第一醫院的一名醫生告訴記者，在糾紛中，患者家屬提出了21萬元的賠償要求。

　　據昨日新聞發布會的消息，此次醫療糾紛中，醫患雙方均有人員不同程度受傷。

　　目前，雙方已鑒定傷情的人員有6名。

　　程建明表示，事件稍微平息后，死者家屬還在醫院包括進出醫院的道路上擺上花圈等，一度造成三條主要道路交通堵塞、車輛滯留。

　　22日凌晨2時40分左右，死者親屬和醫院簽訂協議，這一醫療糾紛宣告基本結束，醫院也恢復了正常秩序。

　　23日上午，南平市第一醫院以及南平其他醫院的上百名醫護人員出現在市政府門口，要求政府介入。在有關部門對醫護人員進行了答復之后，醫生們相繼回到崗位上。　

　　再訪現場：警方稱，暫未發現“醫鬧”參與 　

　　昨日，記者來到南平市第一醫院，一切看起來秩序井然。在該院三樓的泌尿外科門診部，記者未見異常，在當時糾紛較為嚴重的住院部14樓也沒什么異樣情況。對于21日的醫患糾紛，大多醫生選擇了閉口不談。

　　在采訪中，多名醫生反映，在這一事件中，有專門的“醫鬧”參與其中，甚至還有人表示看到了“醫鬧”現場收錢。

　　對此，延平區公安分局局長程建明表示，目前案件正在進一步調查中，暫時還沒發現有“醫鬧”參與其中，也就是說，還沒相關證據。他還表示，這一事件已妨礙了正常的醫療、交通秩序，為嚴重擾亂公共秩序，且事件中有人受傷，已是刑事案件的范疇。目前案件已有一定進展。

　　盡管案件還在調查中，南平市委、市政府已經部署工作，開展關于醫療糾紛的專項整治活動。工作包括：市、區兩級公安部門要防止不法分子趁機滋事；由市公安局牽頭，在全市范圍內對因醫療糾紛引發的違法行為堅決打擊；公安部門與衛生部門要建立溝通協調處置機制，把醫療糾紛化解在萌芽狀態，避免事態擴大；各縣(市、區)加強醫德醫風教育、引導群眾依法表達合理訴求，最大限度地減少群體性事件的發生。

　　記者觀察：三問醫療糾紛 正規途徑為何“慢幾拍” 　

　　南平的這起沖突絕非個例。

　　就在今年3月，福州一男子喝農藥在醫院搶救無效死亡，家屬在病區停尸9天，該病區好幾間病房的病人被迫搬離。福州一三甲醫院醫務科負責人透露，大約從三四年前起，部分醫療糾紛就有了升級的苗頭，如今，每家大醫院每年都能碰到醫療糾紛升級的事件。

　　“醫療沖突頻發，跟醫療糾紛缺乏暢通、有效的解決機制有關。”謝長華說。謝長華是福建省至圣律師事務所的律師，長期處理與醫療官司有關的業務。他說，如今的醫療鑒定，能證明責任在醫院的案例少之又少，即使證明了醫院有過錯，打官司也是馬拉松式的。這讓老百姓對正規、合法的途徑失去信心，才讓醫療糾紛的解決走向不正常、過激的道路。

　　一家三甲醫院的醫務科負責人認為，醫療糾紛升級，也不排除有一些社會人員為了謀利參與策劃“醫療沖突”，這些人把原本普通的醫療糾紛激化了。 　

　　第三方機構介入能否推廣　

　　在采訪中，幾家大醫院處理醫療糾紛、醫鬧事件的有關負責人都談到“第三方介入調解機制”。采訪中，不少市民也表示，醫院和衛生行政主管部門是“一家人”，難免有扯不清的關系，第三方調解，比較容易接受。

　　記者了解到，2007年，我省在漳州試點“第三方介入調解醫療糾紛機制”。漳州衛生局醫政科的有關工作人員告訴記者，如今，漳州各個醫院已設置人民調解室43個。人民調解室由醫院保衛科長、律師、其他醫院專家、街道調解員、司法部門調解員5人組成。

　　調解室負責醫療糾紛隱患的常規排查，一旦發生醫療糾紛苗頭，他們立即做好疏導調解工作。協調不成的，在進入訴訟之前，先通過“法院人民調解中心”，以聯合調處的方式來解決疑難問題。該工作人員說，目前，漳州市各家醫院投訴明顯減少，醫療糾紛同比下降16.6%。“如果能推廣這一方法，也許對緩解醫療糾紛有所幫助”，他說。

　　而早在2002年，寧德福鼎市衛生局就成立了醫療糾紛調解中心，至今已快速調解處理了百余起醫療糾紛。該局負責醫療糾紛調解的楊科長則認為，調解中心最好由司法、公安、律師等第三方介入調解，老百姓更容易信服。　

　　風險分擔機制如何創建 　

　　昨日，記者就南平醫療糾紛一事采訪了福建省創建“平安醫院”活動領導小組有關負責人。他告訴記者，今年我省要建立健全六個機制，加大醫療糾紛解決力度。

　　其中一大亮點是，建立醫療風險分擔機制，設立醫療責任險。

　　由醫療機構投保，發生醫療事故或醫療糾紛時，經法院判決、醫療鑒定或經人民調解委員會調解后，由保險公司賠償。(鄭建彬 章微)