“這是不是在家里摔傷的，社區怎么能證明呢？”前不久，杭州東河社區的工作人員小吳遇到了一件怪事。社區居民袁女士(應本人要求采用了化名)拿了一張表格要求社區給蓋章，證明她的父親是在家里摔傷的。“我在社區干了5年多，還是頭一回碰到這樣的事，這章不蓋，怕耽誤老人治病；蓋了吧，自己都覺得莫名其妙。”這到底是怎么回事？記者聯系了袁女士。

　　社區蓋章 哭笑不得

　　兩周前，袁女士的父親在家里不小心摔倒了，70多歲的老人，這一摔還挺嚴重的。袁女士趕緊把老父親送到了杭州市中醫院。

　　檢查了病情后，醫院的醫生給了鄭女士一張表格——“基本醫療保險參保外傷病人情況備案表”，要求袁女士到社區、街道或者老人的單位給出個證明，證明老人是在家里摔傷的。如果不出具這個證明的話，就進不了醫保。

　　想到老爸早已退休，到原來單位蓋這個章顯然不合適，袁女士只好找到了社區。

　　在這張備案表上記者看到了這樣一行字：“以上情況確系事實，如有隱瞞及違規套取社保基金的情況，應負相應的法律責任。”怕耽誤老人治病，這章社區最后還是蓋了，只不過加上了這樣一句話，“根據家屬口述，老人是在家中不慎摔傷的。”

　　社區工作人員說，這章他們真是頭一回蓋。“我們又沒跟在老人身邊。老人是不是在家摔的，我們怎么證明呢？”

　　事故受傷假稱摔傷 拿了賠付又進醫保

　　章是蓋了，老人的病也及時治療了。可醫院為什么要袁女士出具這樣一紙證明呢？而且根據袁女士講述，醫院只有外傷且自己摔傷的病人需要出具這樣的證明。這又是為什么呢？

　　昨天，記者聯系上了杭州中醫院醫保辦的相關工作人員。對方表示，醫院有此規定，是有苦衷的。

　　“我們就是怕有人違規套取醫保，這樣的事情我們遇到過很多回了。”這名醫保辦的工作人員告訴記者，醫療保險有相關規定，如果是病人自己摔傷碰傷，本身又有醫保的話，這些治療費用是可以進醫保的。但是如果是在上下班途中遭遇傷害，是屬于工傷范疇的，治療費用應該走工傷的途徑，是不能進入醫保的。因為交通事故等原因造成的傷害，如果醫療費用已經由肇事者進行賠付，這也是不能再進入醫保的。

　　但是事實上，有不少人明明是交通事故受傷的，卻說成是自己摔傷的，這邊拿了單位或者肇事者的賠付，另一邊又進了醫保，報銷醫藥費，違背了醫保政策的相關規定。

　　一紙證明 為防有人違規套保

　　“病人是因為什么受傷的，工傷、交通事故、還是自己摔傷的，作為醫生其實很難辨別。所以我們才會要求自己摔傷的病人出具這么一個證明，證明受傷的原因確實是自己造成的。這樣相關部門來檢查的話，我們就有證據證明，不然就得醫院背上違規的黑鍋，給病人看病的醫生還得承擔責任。”這名工作人員表示，要求病人出具這一紙證明實屬無奈之舉。

　　那么，如果沒有這一紙證明，醫院是不是就不給看病了？“當然是以治病救人為先，如果情況緊急，我們會先將你的付費方式設為自費，等你拿來了證明，再將前期的自費方式轉為醫保。”市中醫院醫保辦的工作人員這樣解釋。(王麗 吳久隆)