6月1日下午，云南省人力資源和社會保障廳召開我省社會保障系統歷史上首次聽證會，就《云南省基本醫療保險異地就醫服務管理辦法》(以下簡稱《辦法》)聽取社會各界代表的意見和建議。昨日下午，省醫療保險基金管理中心(以下簡稱省醫保中心)主任熊武在接受本報記者專訪時強調：《辦法》出臺實施后，試點州(市)的參保人員到異地就醫，無論看門診還是住院治療，除了其應當自付的費用外，均不用自己墊付一分錢，全部交由“醫保”統籌基金結算。這一舉措不僅能大大減輕參保人員的經濟負擔，還將同時降低“醫保”機構的管理成本。

　　異地就醫不用墊付醫藥費

　　熊武告訴記者，《辦法》要解決的問題很多，但核心的有兩個。一是異地就醫醫療費用墊付問題，二是期望降低“醫保”經辦機構管理成本。

　　據介紹，從去年的情況看，全省辦理異地就醫登記手續的城鎮職工接近10萬人，共計墊付醫療費用6.7億余元，其中墊資額在5000元~10000元的超過80%，對于經濟困難的普通家庭來說，幾千元上萬元甚至10萬元不是一筆小數目，往往需要依靠東挪西借才能解燃眉之急，因此必將在一段時間內影響整個家庭生活。《辦法》就是要解決這個最大的難題，今后參保對象發生異地就醫時，不管是看門診還是住院，都不用再自己墊付任何資金，全部交給社會保障卡(簡稱“醫保”卡)搞定。

　　80萬名參保職工率先受益

　　據介紹，這項制度實施后，首先是3個試點州(市)參保人員可在州市間實現異地就醫聯網結算，同時在昆明也可實現刷卡就醫聯網結算，而持有省級“醫保”卡的25萬名城鎮職工到3個試點州(市)異地就醫，也可實行實時結算。統計數據顯示，目前昆明持有省級醫保卡職工有25萬、曲靖35萬參保職工、普洱15.9萬職工參保、怒江3.8萬職工參保，因此總共有79.7萬名參保職工可以率先受益異地就醫憑卡結算醫療費。

　　記者提問 居民“醫保”何時納入

　　記者(以下簡稱記)：《辦法》還提出，異地就醫刷卡實時結算目前只針對城鎮職工“醫保”參保對象。那么，城鎮居民“醫保”參保對象何時納入異地就醫實行結算管理？

　　熊武(以下簡稱熊)：《辦法》針對的對象本來是基本“醫保”的參保對象，包括城鎮職工“醫保”和城鎮居民“醫保”，只是目前條件所限，只能先解決城鎮職工的異地就醫難題，城鎮居民“醫保”參保對象的異地就醫實時結算得等到各方面時機成熟才行，我想怎么也得等到后年，但具體時間目前還不好說。

　　跨省刷卡就醫能否實現

　　記：《辦法》目前沒有涉及跨省刷卡就醫，你們有無相應安排？跨省刷卡就醫何時實現？

　　熊：事實上，解決異地就醫費用實時結算，最難是要提供系統網絡技術支持，在這一點上，實現省內一卡通和省際一卡通并無本質區別。換言之，3年后，當省內異地就醫網絡實時結算系統運作成熟時，距離跨省就醫刷卡結算也就不遠了。

　　部分情況為何仍要審批

　　記：《辦法》為何要規定：當發生異地特殊病、慢性病門診就醫、異地住院醫療和異地門診搶救時，參保人員仍須向參保地“醫保”經辦機構提交申請，經審核同意后方可在就醫地享受參保地“醫保”待遇。

　　熊：原因在于：這3種情況涉及的醫療費用有時極其巨大，少則數萬元，多則數十萬元，必須動用“醫保”基金，如果不進行嚴格的審批，由參保地“醫保”機構核定，勢必有導致“醫保”基金崩盤的可能，從而損害其他參保對象的利益。因此，為了“醫保”基金的安全，異地就醫費用適時結算只能適度放開。(春城晚報 朱詠梅)