林先生這兩天急得扎扎跳，他的父親已經(jīng)4天沒(méi)有滴注人血白蛋白了，老人家肝硬化引起的嚴(yán)重腹水，小肚子漲得如懷胎七月的孕婦。醫(yī)生告訴他醫(yī)院白蛋白短缺，科室里好不容易爭(zhēng)取到的幾支，要留給更危重的病人。

　　記者從廣州部分大醫(yī)院了解到，人血白蛋白短缺的情況已持續(xù)兩年了，但這段時(shí)間更為嚴(yán)重，有的醫(yī)院已嚴(yán)重影響到臨床搶救。為了救命，部分醫(yī)院不得不暗許病人家屬自找門(mén)路購(gòu)買(mǎi)，違規(guī)院內(nèi)使用。

　　醫(yī)院不得已暗許外購(gòu)藥

　　“藥庫(kù)里一到白蛋白，各科室都去‘搶’；各科室‘搶’回來(lái)，各醫(yī)生又去‘搶’。”廣州某三甲醫(yī)院血液科醫(yī)生這樣形容自己醫(yī)院的情形。近兩年來(lái)，廣州各醫(yī)院人血白蛋白一直短缺，許多醫(yī)院對(duì)白蛋白的使用實(shí)行嚴(yán)格控制，需要科主任申請(qǐng)，甚至院長(zhǎng)簽字。

　　這位醫(yī)生說(shuō)，他們科有癌癥病人化療后全身浮腫，由于沒(méi)有白蛋白消腫，病人隨時(shí)有潰爛后繼發(fā)感染而死亡的風(fēng)險(xiǎn)。據(jù)介紹，人血白蛋白是從人血漿中提取的白蛋白制劑，用于臨床急癥，如失血或燒傷引起的休克、腦水腫及損傷引起的顱壓升高、肝硬化及腎病引起的水腫或腹水等。由于白蛋白嚴(yán)重不足，已經(jīng)影響到廣州個(gè)別醫(yī)院的臨床搶救。

　　為了救命，個(gè)別醫(yī)院只好允許病人家屬自找渠道購(gòu)買(mǎi)，他們明知使用“外購(gòu)藥”是明令禁止的，萬(wàn)一病人自帶的藥出了問(wèn)題，承擔(dān)大部分責(zé)任的卻是醫(yī)院，醫(yī)生對(duì)此感到壓力很大，也很矛盾。另一位醫(yī)院負(fù)責(zé)人說(shuō)，他們要求病人家屬拿來(lái)的白蛋白必須要有發(fā)票或收據(jù)，萬(wàn)一出了問(wèn)題也好溯源。

　　買(mǎi)白蛋白要搭配球蛋白

　　為了讓病人有更多的白蛋白可用，各醫(yī)院想盡辦法，甚至答應(yīng)經(jīng)銷(xiāo)商的苛刻條件。某醫(yī)院藥劑科負(fù)責(zé)人透露，他們從經(jīng)銷(xiāo)商那里買(mǎi)人血白蛋白還要搭配球蛋白一起買(mǎi)。原來(lái)，人血白蛋白是實(shí)行政府限價(jià)的，廣東目前的最高零售價(jià)，國(guó)產(chǎn)的人血白蛋白10G:50ml/瓶為360元，進(jìn)口產(chǎn)品可最高上浮5%。據(jù)稱(chēng)，這個(gè)價(jià)格使得經(jīng)銷(xiāo)商幾乎無(wú)利可圖。而球蛋白市場(chǎng)已供大于求，很難銷(xiāo)售，通過(guò)與人血白蛋白搭配銷(xiāo)售，經(jīng)銷(xiāo)商就可以擴(kuò)大利潤(rùn)。

　　這位藥劑科負(fù)責(zé)人說(shuō)，這樣算下來(lái)，等于變相提高了白蛋白的進(jìn)貨價(jià)，不過(guò)醫(yī)院賣(mài)給患者的價(jià)格是不能高于最高零售價(jià)的，加之白蛋白的儲(chǔ)存條件要求很高，其實(shí)醫(yī)院賣(mài)給患者白蛋白是虧錢(qián)的，主要是為了滿足臨床需要。

　　政府限價(jià)導(dǎo)致價(jià)格倒掛

　　幾經(jīng)周折，林先生為生病的父親買(mǎi)了5支白蛋白。記者在林先生的指點(diǎn)下，上網(wǎng)搜索“人血白蛋白廣州”，很容易就找到一家上海某品牌人血白蛋白的代理商，記者以病人身份詢問(wèn)，被告知“有貨”，不過(guò)是“汕頭出的”，價(jià)格“500元一支”，“不開(kāi)發(fā)票”。記者詢問(wèn)：“廣東的最高零售價(jià)不是360元嗎？”對(duì)方回答：“360？！這個(gè)價(jià)我們進(jìn)都進(jìn)不來(lái)！”

　　有行內(nèi)人士告訴記者，國(guó)家發(fā)改委加強(qiáng)血液制品的管理，規(guī)定了人血白蛋白最高零售價(jià)格，本來(lái)是為了保障患者的利益，可是這個(gè)最高限價(jià)連生產(chǎn)企業(yè)的成本都難以保證，正規(guī)途徑當(dāng)然拿不到貨，加之本身原料緊張，自然加劇了供不應(yīng)求的局面。患者無(wú)法通過(guò)正規(guī)渠道使用白蛋白，只好通過(guò)黑市高價(jià)購(gòu)買(mǎi)，錢(qián)沒(méi)省買(mǎi)來(lái)的藥卻少了質(zhì)量保證，甚至可能給假白蛋白鉆了空子。（記者陳輝）