煙草廣告、煙草稅收及吸煙文化，被控煙人士稱為控煙路上的“三只虎”。在今天舉行的“創意警示煙標行動”發布會上，中國疾控中心副主任楊功煥表示，中國的控煙事業要想取得大的進展，必須多在這三方面下功夫。

　　如果沒有煙草廣告，控煙工作會容易很多

　　雖然我國《廣告法》明文禁止煙草廣告，但是有關煙草品牌的宣傳卻隨處可見。楊功煥說，這些都是違背《煙草控制框架公約》(以下簡稱《公約》)精神的，而我國早在2003年就簽署加入了這個《公約》。按照《公約》規定，每一個締約方應根據其憲法或憲法原則廣泛禁止所有的煙草廣告、促銷和贊助。達到此要求的時限是簽約后五年。

　　然而，我國國內的相關法律卻和《公約》有很大差距。比如，《廣告法》只是限制直接的煙草廣告，而且只在五類媒體(廣播、電影、電視、報紙、雜志)和四類場所(影劇院、等候室、會議室、運動場)禁止刊播，對間接煙草廣告沒有禁止性條款。因此，煙草在廣告牌、互聯網上的廣告宣傳以及各種促銷和贊助活動隨處可見。

　　公眾不僅可以在路牌上看到“鶴舞白沙我心飛翔”的大標語，也可以在電視臺上看到“山高人為峰”的煙草品牌廣告。2008年，廣東省廣告監管部門曾公布了對該省地市級以上媒體的監測結果：煙草廣告違法率高達100%。北京的監測情況也是如此。2005年，北京市工商局廣告監測中心發布的第三季度監測報告中顯示，繼湖南白沙集團煙草廣告被停播后，第三季度，“大紅鷹勝利之鷹”、“一品黃山，天高云淡”，武漢紅金龍的“思想有多遠我們就能走多遠”等電視煙草廣告也被視為違法而被責令停播。

　　煙草廣告對人們吸煙行為影響非常大。楊功煥稱，100多個國家的研究證明，煙草廣告對誘導青少年吸煙“功不可沒”。可以說，如果沒有煙草廣告，控煙工作將會容易得多。

　　煙草廣告常常把吸煙美化為“時尚”、“酷”的行為，誘導人們效仿。數據顯示，1／3以上的孩子嘗試吸煙都是由于煙草廣告和促銷活動的影響。有的地方還用省委辦公廳接待辦文件的形式作煙草廣告，足見煙草企業的挖空心思。另外，針對青年女性的廣告也越來越多。吸煙又被煙企賦予了男女平等含義。

　　“我們今天這么重視‘警示性煙標’的問題就跟這些有關。我們要讓大家都知道煙草的危害性。”楊功煥說

　　控煙在30年內對稅收影響不大

　　在游說政府方面，煙草企業有一把利器，那就是稅收貢獻。據統計，在最高的年頭，煙草利稅甚至占到全國財政收入的11.5%。近幾年，這個數字也在6%以上。有的省份甚至達到了“無煙不富”、“無煙不行”的地步。

　　對此，楊功煥說，政府不僅要看到收了多少錢，而且還要看這些錢是怎么來的，付出什么代價。“溫家寶總理今年已經多次強調，決不以犧牲人們的健康為代價換取經濟的發展。這是一個負責任國家應有的態度。如果政府收稅建立在給人們帶來疾病上，這無論如何是不應該的，可煙草恰恰是這樣的產業。”

　　即便算經濟賬，煙草業也是得不償失的。北京大學教授李玲曾經做過測算，按照全國衛生服務調查統計的26%的吸煙率計算，2005年，全國因吸煙直接花費的成本為1414.37億元，占GDP的0.78%；如果按照全國營養與健康調查的35.8%的全國總體吸煙率，2005年全國吸煙的直接成本為1665.60億元，占到GDP的0.91%。

　　事實上，吸煙還導致了大量的間接成本，包括誤工損失、被動吸煙、火災、環境污染以及吸煙導致的人壽命的縮短。經過課題組研究，2005年，二手煙的成本高達239.91億元~294.13億元，占當時GDP的0.13%~0.16%；吸煙造成的火災成本是8.68億元~10.26億元，早亡成本是606.74億元~到894.84億元……

　　控煙會不會像有的人擔憂的那樣“沖擊經濟發展”呢？楊功煥持否定態度。她指出，“控煙影響經濟發展的說法是嚇唬人的。”在美國、歐洲及澳大利亞等地，即使社會各界采取有力有效的控制措施，煙草使用率平均每年下降1%都是困難的。因為煙草畢竟是成癮性的東西，不是想去掉就能去掉的。

　　說到我國的情況，根據專家的推算，即使采取綜合有效的措施，我國3.5億煙民的市場規模在30年內都難以下降。在這期間內，煙草及其相關行業完全可以維持目前的生產規模，并發展其他產業。說到底，煙草行業是個夕陽產業，替代和轉產也是正常的。

　　楊功煥認為，控煙應該是一個雙贏的局面。“控煙可以減少未來的健康問題，但是在足夠長的時間內它又不會對經濟造成沖擊。”

　　此外，楊還堅決支持提高煙草稅。她的理由是，盡管我國存在禮品煙、高檔煙，抽這些煙的人根本不關心價格，甚至覺得越貴越好，但是80%的煙民還是自己抽，自己買，掏自己的腰包誰都會心疼的。國內有的專家說，煙草價格提高10%，青少年的吸煙率就會下降15.5%，這種負相關表明提高煙草稅是個控煙的好辦法，而且還會增加政府財政收入。

　　不過，楊功煥提出，提高煙草稅也有個政策設計問題。昨天，一批控煙專家在清華大學開會，也提到此事，有的專家表示，提稅要提在煙民買的時候，不要提在出廠的時候。要讓煙民感受到政府收了這個稅。再者，要實行從量稅加價，而不是從價稅加價。比如煙民買一盒煙就多交一元錢，而不管他買的煙是貴還是便宜。

　　“還有一條需要說明，國家煙草專賣局說煙草提價了，其實根本沒有。他們一方面經營高價的禮品煙，另一方面補貼低價煙，總體上反而是煙草價格下降的。他們的提價是偷換了概念的。”楊功煥說。

　　移風易俗也是控煙的關鍵

　　1575年，煙草由呂宋傳入臺灣、福建。從那個年代算起，中國人的吸煙史已經四百多年，煙草已經深入到社會的各個角落。常見的場景是，一些老煙民一邊說著“吸煙等于慢性自殺”，一邊抽出煙卷吞云吐霧。如果遭到勸阻，他們往往會振振有詞：“煙都不抽，活著還有啥意思？”一些名人、巨子也為煙民作了注解。仿佛吸煙不是一件壞事，倒是一種提神醒腦的享受。

　　對此，楊功煥表示，移風易俗確實也是控煙的關鍵部分。不可能什么都靠政策解決。如果人們不理解，不認同，沒有戒煙的意愿，那么控煙是不可能成功的。“一定要讓人們真正地意識到吸煙的危害，并且能夠約束自己的行為，但這確實是不容易的。”

　　不過，楊功煥相信，健康的生活方式會是社會發展的趨勢。