近日，衛生部出臺《醫學教育臨床實踐管理暫行規定》，規定自明年1月1日起，醫院在安排實習醫生參與臨床實踐之前，必須告知相關患者并得到同意。從而在教學實踐中保證患者的醫療安全和合法權益。

　　患者會不會同意實習醫生參與診療？這個規定是否會束縛實習醫生的培養？圍繞這些話題，記者近日深入多家醫院，對此進行了實地了解。

　　患者 不想當“小白鼠”

　　司機王先生患有痔瘡時間不短了，犯病時很是痛苦，在家人催促下住進西郊土門某醫院，醫生檢查后給他動了手術，并安排住院觀察，但沒兩天煩心事就來了：每天一大早，給他做手術的大夫就領著一幫實習醫生查房，有男有女，在指導老師的示范下上前查看臀部傷情，并詢問病情，有些是讓王先生頗感難堪的問題，一天還來幾次，兩天下來，王先生感到受不了，找到主治醫生提出抗議，在得到不會再被“打擾”的承諾后，繼續在醫院安心休養。

　　草場坡附近某骨科醫院住院部，周老先生告訴記者，醫生老師帶著一群實習生查房是司空見慣的現象，老師檢查病情，詢問病人，學生就在旁邊看著，遇到一些特殊情況，老師還會指著患處講解，此時患者就在病床上挺著，起“活教具”作用。

　　南郊健康路某知名醫院里，一位女性體癬患者講，實習醫生一般檢查動作生硬，讓人感覺很不舒服，另外，有時為了給學生教學，醫生會要求配合，被學生反復檢查觸摸，讓自己有一種被當作“小白鼠”的感受。

　　實習醫生 難有“上手”機會

　　10月17日，記者來到北大街某醫院眼科，一位指導醫生正帶著實習醫生小李做檢查，老師做完檢查后，一邊寫病歷，一邊給小李講相關事項。小李指指胸前掛的“實習”標牌告訴記者，患者很“警惕”實習醫生的，在自己和老師同時在場的情況下，寧愿受麻煩、多等，也要跟醫生老師直接溝通，一些小病，老師提出讓我幫忙檢查，患者才不情愿的過來。但小李介紹也有特殊情況，一些郊區或農村的患者對醫生和實習醫生區別不是很清，這就給了實習醫生大量寶貴機會。小李表示，最無奈的是一些患者，匆忙把病看完，無意卻發現大夫是實習的，頓時火撞心頭，不好說話的會指責指導老師為什么不親自給檢查……

　　記者詢問了幾位等候就診的患者，是否愿意讓實習醫生看病，多數人都搖頭。“雖然再高明的大夫也是從實習開始做起的，但我還是希望老醫生給我看病。”

　　指導醫師 實習醫生需先學做人

　　醫生要經過大量“上手”才能熟悉業務、精進技能，但總被患者拒絕檢查，讓很多實習醫生非常苦惱，對于即將實施的《規定》，小李認為，之前還能撈一些診療機會，《規定》實施后，類似機會可能越來越少，他擔心，這樣下去什么時候才能“出師”呢？

　　實習生沒機會取得經驗是現狀，患者“鐘情”老醫生也無可厚非，那么，有什么辦法解決這個兩難的矛盾呢？幾位醫學專家作為過來人，給實習醫生們支了幾招：“實習是理論聯系實際的過程。”省人民醫院兒科主任劉志剛告訴記者，這個過程對醫生來說非常重要，此時不能積累就診經驗，以后會很麻煩，因此一定要想辦法自己突破。

　　陜西省婦幼保健院婦產科主任醫師曹引麗稱，實習醫生原則上不能獨立看病，沒有處方權，需要有好幾層的上級醫生指導、把關，但如果實習醫生肯動腦，多學習，老師認為其具有了一定能力，也會在小手術時讓其幫忙，如拉溝或打結。但不管做什么上級醫生都會在旁看著，做到心里有數。交大一附院心理科的李強醫師認為，人的感情是相互的，實習醫生不光要學醫術，更要學做人！應該用年輕人特有的熱情、朝氣去多關愛病人，比如在量血壓時替對方擼一下袖子，問一些貼己的話，跟患者取得更好的溝通后，有助于取得接觸病人機會。而廣大患者也應該明白，實習醫生總有走到醫生崗位的時候，都不給機會，那他們還怎么成長呢？(劉朝輝)