目錄“上新”讓新藥好藥更可及 共同“托舉”患者生命健康
央視網消息:12月7日,新版國家醫保藥品目錄及首版商保創新藥目錄正式發布,114種藥品成功納入醫保、19種新藥進商保創新藥目錄。全面升級后的藥品目錄,有助于滿足民眾多元化、多層次用藥需求,讓新藥、好藥更加可及,新版目錄將于2026年1月1日在全國范圍內正式實施。

聚焦臨床急需、醫保可負擔。本次目錄調整新增114種藥品,29種臨床用不上或有更好替代的藥品被調出目錄。調整后的目錄內藥品總數增至3253種,其中西藥1857種、中成藥1396種。此次調整有50種藥品為一類創新藥,創新藥正以更快速度惠及患者,腫瘤、慢性病、精神疾病、罕見病、兒童用藥等重點領域的保障水平明顯提升。
國家醫療保障局醫藥服務管理司目錄處處長 涂繼瑩:有很多填補空白的品種進入目錄,比如說像三陰乳腺癌的治療藥物、胰腺癌的治療藥物,也有今年一些新上市的治療兒童矮小的長效生長激素也納入了目錄。在慢性病的方面,我們也做了很多改進,適應癥更廣、費用更低,提高患者的可及性。

除傳統的國家醫保藥品目錄外,今年還新增了商業健康保險創新藥目錄,19種藥品納入其中,既有CAR-T等腫瘤治療藥品,也有神經母細胞瘤、戈謝病等罕見病治療藥品,還有社會關注度較高的阿爾茨海默病治療藥品,商保創新藥目錄是對基本醫保的有效補充,患者可以通過商業保險,用上醫保不覆蓋的創新藥。
國家醫療保障局醫藥服務管理司目錄處處長 涂繼瑩:對商業健康保險來說,因為有國家背書,通過創新藥物的品牌效應,能夠吸引更多的人來進行參保,實際上是降低了商業健康保險的獲客成本。

每種新藥準入都是對生命的“托舉”,基本醫保目錄傾向臨床急需藥,吸引企業聚焦未滿足的用藥需求;商保目錄接納高值創新藥,讓企業沉下心來,推動更多創新成果落地。
首個《商業健康保險創新藥品目錄》的正式亮相是一次突破性舉措,統籌了基本醫保和商業健康保險發展,健全多層次用藥保障體系,能更好滿足人民群眾多元化用藥需求。

國家醫保局醫藥服務管理司司長 黃心宇:以建立商保創新藥目錄為切入點,進一步明確基本醫療保險的保障邊界,為商業健康保險的發展留有充分的空間,在確保數據安全和保護隱私的基礎上,探索推進醫保數據去賦能商保,實現購買相應商保的患者在醫療機構端能夠實現同步結算,信息多跑路,患者少跑腿。




































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