近期，全國門急診流感樣病例中流感陽性率已經接近45%，該如何理解這個數字？專家介紹，簡單來說，流感樣病例是指到門急診就診的具有發熱、咳嗽等呼吸道癥狀的患者，不是像一些網友理解的在“流感病例中檢測流感”。我國疾控部門在哨點醫院檢測的樣本涵蓋了流感在內的10種病毒以及肺炎支原體在內的多種呼吸道病原體檢測。

　　首都醫科大學附屬北京佑安醫院感染綜合科主任醫師 李侗曾：流感陽性率是在咱們門診就診的人出現流感樣癥狀的人群里邊去做核酸檢測，那么在有流感樣癥狀的人群里邊，甲流的核酸陽性率它是超過了40%，并不是說我們周圍的人有40%已經得了流感了，而是出現流感樣癥狀的，其實我們看還有超過50%的是其他的病原學感染，包括像鼻病毒、呼吸道合胞病毒、肺炎支原體等等。在冬春季呼吸道感染病的高發時節，它每年冬春季大概都是這樣一個情況，就是以流感為主，多病原共流行。

　　今年甲流在不同人群中癥狀有所差異

　　今年的流感主要有哪些典型的癥狀？又該如何應對呢？一起聽聽臨床醫生的權威說法。

　　首都醫科大學附屬北京佑安醫院感染綜合科主任醫師 李侗曾：在我們看到的年輕人里面訴說有明顯乏力、肌肉酸痛的占比比較高。相對來說今年的流感感覺訴說咽痛的稍微少一些，咳嗽也不太明顯，但是發燒仍然是高燒，通常是38℃甚至39℃以上的發燒，在兒童可能會出現39℃以上的發燒，反復三四天都不緩解，家長會很著急。從不同年齡段來看，還是兒童和青少年的高熱更常見，我們看到有些老年人可能沒有高熱，他的體溫升高的程度不像年輕人兒童那么明顯，但是肺炎的發生率是比較高的，等他有胸悶、憋氣的時候往往已經有肺炎了，所以這也是咱們老年人容易忽略的。很多老年人本身他就喜歡扛一扛，覺得可能就是個普通感冒，不高燒可能問題不大，這個是一個常見的誤解。

　　65歲以上老年人是流感高風險人群

　　65歲以上的老年人本身就是流感的高風險人群，專家提醒不要拖到癥狀明顯再來就診。

　　首都醫科大學附屬北京佑安醫院感染綜合科主任醫師 李侗曾：一旦出現了流感樣的癥狀，咱們早點診斷、早點治療，可以居家用抗原的檢測比較方便，也可以做上門的這些核酸檢測，或者到附近的醫院做呼吸道的核酸檢測。明確診斷以后，咱們48小時內使用抗病毒的藥物，它可以降低患重癥的風險。

　　為什么打了疫苗還是得了流感？

　　還有一些公眾疑惑，自己已經接種了流感疫苗，為什么還是感染了流感？打過疫苗還是得了流感的話還需要使用抗病毒藥物嗎？

　　首都醫科大學附屬北京佑安醫院感染綜合科主任醫師 李侗曾：流感疫苗每年是在二三月份由世界衛生組織公布推薦的疫苗的組分，就是要預測冬天會流行哪個毒株，有的時候預測得準一些，可能它的防護效果能夠達到50%、60%以上；如果預測得不準，今年病毒流行的和預測的不一樣，可能它的防護效果就在30%—40%，所以要正確認識，但是總體來說它一定是降低了我們感染的風險。

　　接種疫苗后得流感 重癥風險會降低

　　專家介紹，接種疫苗之后仍有可能再感染流感，但嚴重程度會低一些。

　　首都醫科大學附屬北京佑安醫院感染綜合科主任醫師 李侗曾：打過疫苗的人得流感之后，他康復會更快，他的嚴重程度會低一些，就是重癥的風險會低。打過疫苗如果確實又得了流感，咱們還是可以用抗病毒藥物，尤其重癥高風險人群，我們使用抗病毒藥物還是可以降低重癥的風險，縮短我們的病程，讓我們更快康復。