“我才106斤，不愛喝奶茶，不點外賣，怎么就得糖尿病了？”河南一研究生小王感覺惡心，吃啥吐啥，去醫院檢查后竟然確診為糖尿病；

　　“我這么年輕，又沒癥狀，應該沒什么大問題。”29歲就確診糖尿病的陳先生被醫生多次提醒，仍不重視，后因糖尿病視網膜病變險些永久性失明；

　　“如果再來一次，我一定管住嘴。”浙江一醫院接診的陳先生患糖尿病20年，因未重視出現了“糖尿病足”，剪趾甲時足部破皮感染，兩年失去10根腳趾。

　　據“國際糖尿病聯盟”數據顯示，世界上每十個人就有一人患有糖尿病，每五秒就有一人死于糖尿病。令人擔憂的是，在糖尿病患者中，有超過一半的人不知道自己已經患病。

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　　血糖控制不好有多可怕？

　　糖尿病是由遺傳和環境因素共同作用引起的全身性代謝疾病，它不僅是單純的血糖升高，還會損傷心、眼、腎、神經等臟器和組織，引發一系列健康問題甚至危及生命。

　　■眼睛受傷

　　糖尿病視網膜病變是一種微血管病變，俗稱“糖網”，是常見的糖尿病眼病之一，也是糖尿病患者常見的致盲原因。

　　長期高血糖會損傷視網膜微血管，導致滲漏、出血、缺血缺氧，繼而引發異常新生血管(易破裂出血)及纖維增生，最終視網膜脫離。

　　■皮膚褶皺處變黑

　　頸部、腋下、腹股溝等皮膚褶皺處顏色加深，表面變得粗糙，類似天鵝絨的觸感。這是胰島素抵抗引起的黑棘皮病，是糖尿病前期或已確診糖尿病患者中常見的皮膚表現。

　　■糖尿病足

　　腿腳就像人體自帶的“血糖儀”，血糖超標時，運輸糖的“血管”往往最先受到損傷，其中，小血管受損導致的癥狀通常先于大血管出現。在糖基化終末產物的不斷攻擊下，小血管的管壁內層被破壞，糖蛋白沉積在里面，讓血管壁的厚度遠遠高于普通人。

　　而腿腳離心臟較遠，血液循環會差一些，當高血糖導致血管管腔變小、病變較重時，缺血癥狀就會較明顯。對糖尿病患者來說，“足部潰爛壞死”是常見致殘原因。

　　此外，經常感到疲倦、嗜睡、凝血功能障礙、經常感到口渴、頻繁小便、尿黏等，都是糖尿病發出的警告信號。

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　　糖尿病認知誤區有哪些？

　　■糖尿病是吃糖太多導致的？

　　糖尿病的病因有很多，如遺傳因素、環境因素、免疫缺陷、肥胖等，吃糖只是不良生活方式的一種。

　　1型糖尿病屬于自身免疫疾病，通常在病毒感染后，誘發患者體內的自身免疫反應，導致胰腺不能分泌胰島素。

　　2型糖尿病是一種在遺傳和環境因素下，導致胰島素抵抗和胰島β細胞損傷造成的疾病，更多與后天的飲食和生活習慣相關。

　　■胰島素抵抗就是糖尿病？

　　胰島素抵抗是糖尿病發生的重要病理基礎，但它并不等同于糖尿病。胰島素抵抗就是胰島素作用能力降低，胰腺“疲勞”的表現。

　　胰島素抵抗但血糖正常是不是就沒事？如果你有“啤酒肚”、頸部和腋下皮膚發黑、經常饑餓難忍，以及下一餐前低血糖反應，說明你極有可能出現了胰島素抵抗。改掉不良生活習慣，加強運動，管理好體重，胰島素抵抗也會很快離你而去。

　　■糖尿病不可逆轉？

　　大量研究表明，糖尿病前期以及新發2型糖尿病在一年以內的人群，只要加強管理，一半以上的人可以逆轉。具體辦法包括：合理控制飲食；每天至少30分鐘的中等強度運動；保持正常體重；保證每天7～8小時的睡眠；保持正常的血壓和血脂等。如果這些措施依然不能控制血糖，短期使用降糖藥物治療，也有助于逆轉高血糖。

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　　這些引發糖尿病的習慣

　　很多人每天都在重復做

　　■吃晚飯時間太晚

　　2022年《糖尿病護理》期刊發表的一項研究顯示：晚餐吃得晚，對血糖不友好。實驗發現：晚餐吃得太晚會導致胰島素降低6.7%，葡萄糖升高8.3%。簡單來說，晚餐時間越晚，血糖水平越高。

　　對大多數人來說，早點吃晚飯，睡前4小時內不吃東西，是避免糖尿病的明智選擇。

　　■經常愛喝甜飲料

　　研究發現：喝含糖飲料、人工甜味劑(代糖)飲料或增加糖尿病風險。與很少喝甜飲料的人相比，每天喝≥2杯含糖飲料糖尿病風險增加41%；每天喝≥2杯含人工甜味劑飲料，糖尿病風險增加11%。

　　■日常有飲酒習慣

　　一項研究發現，有些啤酒的血糖指數非常高，比白米飯、白饅頭、白面包、白糖還高。這是因為啤酒中的碳水化合物主要由麥芽糖構成，其血糖生成指數與葡萄糖相當。啤酒作為一種無需咀嚼的液體食物，其消化吸收率極高，導致血糖迅速上升。

　　■經常性睡眠不足

　　每天睡眠少于6小時的人更容易患上2型糖尿病，睡眠時間短可能會通過多種機制增加2型糖尿病風險，例如導致細胞胰島素敏感性受損等。

　　■長時間久坐不動

　　與每天久坐不動時間不超2小時的人相比，每天久坐不動時間超過6小時的人患糖尿病等12種慢性病的風險增加了26.7%。

　　■長期缺乏運動

　　長期缺乏運動會導致肥胖的發生，進而引發糖尿病。規律運動不僅可以幫助降低血糖，還可增加胰島素敏感性、改善體質、減少心血管危險因素，預防多種并發癥。

　　科普中國 蔣永源