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              在英國治病
            2009年10月23日 14:22 來源:海內與海外 發表評論  【字體:↑大 ↓小

              我和夫人到英國不久,同事就告訴我們,應該到GP去登個記。所謂GP者,是英語General Physician(譯為“全科醫生”或“家庭醫生”)的縮寫,作為一個醫療機構,相當于國內的地段醫院或社區醫院,是英國最基層的診療所。

              離我們住處最近的GP,是依嶺鎮上眾多個同類小診所中的一個。一座三層小樓,門前有兩個工作人員用的車位和一個小小的花壇。一進門,是個柜臺,兩位護士坐在里面,一老一少,一律耳朵下夾著電話,手里翻著各種表格,嘴里不停地說著什么,永遠是一副忙碌樣兒;旁邊是候診的地方,放著幾張沙發,一些報刊雜志,幾位病人散坐在那里;再往里,有幾間治療室,幾位白衣者出出進進。登記的手續十分簡便,出示合法證件(身份證、學生證、工作單位的證件等任何一種都行),填寫表格,給你一份就診說明,然后預約一個時間來進行體檢。第一次與GP接觸,感覺就是兩個字:便捷。檢查身體有些敷衍,一位年輕的醫務工作者?穴不知道是醫生還是護士?雪,問問病史,量量血壓,聽聽心臟,就行了。真去看病,就有點意思了。

              第一次去就診,是陪夫人去看腰肌勞損的老病。先電話預約,等了一個禮拜。人家說這是快的。我們的一位同事牙疼,一預約,得一個月,說是等一位牙醫。等到牙醫來了,那牙疼早已過去了。看病那天,說好上午9點,直到快9點半了,那位外科大夫才姍姍而至。檢查得倒很快,問一問,敲一敲,開了兩張藥方:一是去另一家醫院理療用的,二是買止痛藥用的。

              GP里沒有藥房,只開藥方。買藥,得去街上的藥房。藥房,隨處可見,不僅賣藥,還賣些化妝品及洗印照片。門上有一個霓虹燈組成的綠十字作為標志,不論白天黑夜都可以看出來。在藥房買藥,必須有醫生開的藥方。如果是GP醫生開的藥方,則藥不收錢,但要收取5英鎊左右的處方費。不付處方費,而付藥費也可以,全憑購藥者自愿。而取舍的標準,當然是看藥費和處方費哪個貴。如果不是GP醫生開的藥方,則需花錢買藥,不用付處方費。我們走進一家藥房,店主人是一位紳士派頭十足的老者。他詳細地向我們介紹這些規矩,話語里充滿了自得。英國人總是覺得他們那套是最好的。

              GP也沒有實施理療的設備,要理療,得去專門從事康復治療的醫院。我們去的那所進行理療的醫院,門上赫然標明是在二戰中立過功的,但現在看來,從里到外破舊得一塌糊涂。特別不能讓人容忍的是昏黑的樓道里處處散發著霉臭氣味,不要說治病,不添病就是萬幸了。又是預約,又是等候,但真正的理療,也不過用紅外線照照,如此而已。所以,為健康起見,我夫人去了一次,也就不再去了。

              得了大病,GP治不了就轉到大醫院去。轉院要經GP大夫的同意,由他開介紹信。庸醫誤人,由于誤診而不能及時轉院的情況也時有發生。一位留學生的小孩,腦部腫瘤,頭疼,一直被診斷為感冒,不給轉院,竟耽誤了幾周的治療時間。

              一旦轉到醫院,那就不花錢了。診斷、治療不花錢,住院不花錢,連吃飯也不花錢。一日三餐,護士到時候就給你送來了。我的一位同事,心區突感不適,GP立刻給轉到醫院。到了醫院,二話不說,住進了觀察室。各種儀器分秒不停地監測,各項有關的檢查一項不落地進行,折騰了整整一天。晚上7點多鐘,由一位治療心臟病的專家帶著一個小組來看病人,研究病情,作出了初步診斷:沒有危險,今天可以回家了,明天來門診。而一經進入了醫院的門診系列,那節奏就與在GP看病時差不多了,預約、等候、再預約、再等候……無論什么病,概末能外,一律要耐心等待,像切除癌瘤這樣的大病等上幾個月甚至一年,也不是天方夜譚。

              那么,不經過GP的轉院手續直接去醫院看病行不行?在醫院看病能不能快一點呢?可以,辦法是——看急診。得了急癥,可以直接到醫院去看急診,不必經過GP。如果需要,會立刻讓你住院,立刻做手術,不用按常規等待,也不用花錢。一次,我們在倫敦大學進修的一位訪問學者闌尾炎急性發作,他在星期日的晚上住進了醫院。醫生對他的病癥有一些懷疑,沒有立即做手術,而是在保守治療的同時,進行了全面檢查。到了星期二下午,確診為肝癌;星期三,拿出了治療方案;星期四上午做手術,主刀的大夫是一位不僅在英國、以至在歐洲都很有名的外科醫生。事情發展得如此之快,使我們實在感到措手不及。而且英國醫院的做法與我國不同,任何病情都首先通知病人本人。他們認為病情是病人的隱私,必須首先告訴本人。至于病人愿意告訴誰,那是他個人的權利。所以每次談病情,都是大夫與病人直接談,包括使館的人也不可能先于病人知道他的病情。至于做手術,主要由病人自己做主,別人不能起決定性作用。在這種情況下,這位訪問學者在與國內家屬電話商議后,決定在英國做手術。手術很成功。星期四,上午10點進手術室,下午5點,病人已經安臥在特護室的病床上了。一周后,他順利地在我使館人員的護送下,乘飛機回國繼續治療了。做了這樣大的一個手術,進行了這么多天的住院治療,醫院分文不取。

              得了病,特別是重病,不僅會得到免費的治療,而且會負責到底。還有一位我國留學人員,由英國去法國旅游。到了法國,突發白血癥,由于他買了人身保險,旅行社要負責他的全部治療費用。他在法國的醫院治療,花銷當然相當大。但如果回到英國,他就會得到全部免費的治療,因為他是在英的留學人員。于是,旅行社在他的病情允許的情況下,專門租了一架飛機,把他接回了英國。從飛機在倫敦的機場一著陸,直到今天,已經四五年了,這位留學生一直在全部的免費治療之中。

              另外,得到快捷優質的醫療服務?熏還有一條途徑,就是到私人診所就醫。在倫敦市中心,有一條哈利大街。從十九世紀中期開始,這里就開辦了許多家私人診所,現在已經成了倫敦著名的私立醫院的集中地。一棟棟不高的小洋樓緊緊相連,排列在大街的兩旁。在外表并不寬敞富麗的宅門上,掛著診所的標牌。就是這些并不起眼的小診所,具備最現代化的醫療設施和英國最著名的醫學專家。到這里就診,醫術和服務都是一流的,當然,費用也是一流的,很可能還是超一流的。英國的有錢人,都到這些私人診所來看病。這條大街與我國使館相鄰,在經過這條大街時,我常常看到一輛輛高級房車停在一個個診所前。這景象,給“治病不花錢”的英國醫療制度勾畫出了另一面。

              以前,只要一踏上英倫三島,有了病就可以得到免費治療。有的美國人專程坐飛機到英國來治病。現在,這種醫療福利越來越顯現出它的弊端。一方面,政府不堪重負,想方設法進行改革,減少開支;另一方面,老百姓并不能得到及時、良好的醫療服務,怨聲迭起。最近的措施是,必須是在英國居住半年以上的人,才可以享受免費醫療服務。(包同曾)

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            直隸巴人的原貼:
            我國實施高溫補貼政策已有年頭了,但是多地標準已數年未漲,高溫津貼落實遭遇尷尬。
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