中新網5月22日電 香港《大公報》22日發表署名文章說，《神木縣全民免費醫療實施辦法(試行)》日前推行。免費的誘惑，讓病床爆滿。全民免費醫療太過理想。原因很簡單，難有足夠財政補充，難以突破地方化的局限而為新醫改的現實施行貢獻有價值的探索經驗。我們一方面應鼓勵神木當地勇開風氣之先的改革探索，另一方面，期望更多地方能擯棄理想主義，用更務實的實際行動，踐行新醫改的各種探索。

　　文章摘錄如下：

　　在醞釀了一年之久后，《神木縣全民免費醫療實施辦法(試行)》如期推行。這項被媒體稱為“開國內先河”的醫療保障制度推行兩個多月以來，讓全體神木人民真正體會到了“看得起病”的前所未有的實惠，同時，公眾道德風險卻又把政府推上了一個尷尬的位置……免費的誘惑，讓病床爆滿。

　　“有的患者是生病后非等到3月1日以后來看的；有的是多年看不起病的；還有的是小病非要住院看的……”在筆者看來，免費的誘惑導致病床爆滿，僅是陜西神木試行全民免費醫療遭遇困境的現實表象之一。

　　如果說公眾的素質問題，可以用更剛性、細化的制度來規范約束的話，那么，超標的人均補貼導致的不堪重負的財政負擔，必會使陜西神木試行的“全民免費醫療制度”遭遇難以持續推行的尷尬，更難以向新醫改貢獻有價值的現實探索經驗。

　　難有足夠財政補充

　　原因很簡單，一方面，試行全民免費醫療后，當地財政本就壓力大增，加之病床爆滿等問題的困擾，可以想象，當地財政將支付大于預期的成本。受金融危機的影響，在財政收入增長難以切實保證的情況下，當地財政很難為試行全民免費醫療補充足夠強勁的后繼能源。如此一來，當地的后繼探索難免陷入僵局：要么暫停這種探索，回歸到原有的醫改軌道上；要么勉強支撐這種并不完善的探索，難有實質意義上的改革突破。

　　另一方面，神木這種理想主義的醫改探索，難以突破地方化的局限、為新醫改的現實施行貢獻有價值的現實探索經驗。原因很簡單，并不是所有的地區都能有神木一樣高昂的人均生產總值、超前的縣域經濟；而且，相比沿海城市等人口流動較大的地區，神木當地的人口流動應該并不大，試行全民免費醫療不必太多考慮外來人口這一因素。如此這般的原因，必然導致神木當地進行的此次醫改探索，難以形成示范效應。

　　不能罔顧其它問題

　　事實上，醫改的問題，并不僅是“看病貴”、“不差錢”的單線問題。退一步說，即便神木當地短期內解決了“看病貴”、“不差錢”的單線問題而罔顧其它問題的解決，不過是縫合了現有醫改所有問題中的一塊“短板”，剩下的“短板”不被縫合，當地醫改的整體質量注定得不到質的提升。

　　同時，神木試行全民免費醫療，很難被其它地區在踐行新醫改舉措時有效借鑒。原因很簡單，神木試行的全民免費醫療，直接繞過了新醫改方案中諸如法律監管、藥品定價、醫藥分家、收支兩條線等問題。對其他情況迥異、財政難以全力支撐的地區而言，在踐行新醫改舉措的過程中，這些在新醫改方案中被重點關注的問題，其它地區難以繞行，必須全力應對。

　　從這個意義上說，我們一方面應該鼓勵神木當地在醫改方面勇開風氣之先的改革探索，期望其能在后繼的探索中兼顧到其它醫改“短板”的縫合，早日在當地全面解決“看病貴、看病難”的問題。同時，不忘當地教育、住房、保障等問題的綜合解決。另一方面，我們期望更多地方，能擯棄理想主義，用更務實的實際行動，踐行新醫改的各種探索。

　　當前階段建立全民免費醫療制度恐尚需時日，但分地區逐步解決公眾的“看病貴、看病難”問題，應該成為各地政府努力早日實現的重要執政目標之一。(李記)