2009年11月，由云南大理市衛生局出資、10多名防艾志愿者負責經營的以同性戀為主體顧客的酒吧即將正式營業，衛生局和志愿者們計劃通過酒吧的平臺對更多潛在的艾滋病患者進行“同伴教育”。今年“世界艾滋病日”的主題是“普遍可及和人權”(Universal Access and Human Rights)。本月24日，衛生部部長陳竺在上海表示，同性性行為所引起的艾滋病傳播已經占到傳播總數的32%。

　　11月25日，是云南大理古城的趕集天，并不寬敞的街道被來自周邊農村的人們占滿。古城邊有一片樹林，三三兩兩的男性往深處走去。小馬手拿著一個塑料口袋站在密林間的交叉路中，每來一個人他都上前用方言攀談幾句，然后從口袋中取出些安全套發給他們，對于不熟悉的人，小馬還打開盒子告訴他們使用方法。

　　“男同干預男同”

　　小馬發放的是男同性戀專用的安全套，而這些人多是農村男同性戀者，他們是乘趕集天來參加這隱秘的集會。他們中年紀大的有70多，小的才不到20，這個秘密形成的場所已有3年多歷史。今年25歲的小馬同樣來自農村，也是一名同性戀者，現在是名志愿者，屬于“大理市艾滋病健康促進會，大理好朋友工作組”，當天小馬發出了20多個安全套。

　　大理市第二人民醫院的大夫張建波，是大理市艾滋病健康促進會的創辦人和領導者。這種發展男同性戀者做志愿者，進入到他們隱蔽的集會場所，向其他男同性戀者發放安全套的工作方法被張建波稱為“男同干預男同”，他認為，沒有辦法阻止他們的性行為，只能使這些行為更安全些。

　　本月24日，衛生部部長陳竺在上海表示，性傳播已經成為我國艾滋病傳播的主要途徑。尤其是同性性行為，它所引起的艾滋病傳播已經占到傳播總數的32%。導致艾滋病傳播的同性性行為，絕大多數來自男同性戀者之間。

　　“滾雪球加順藤摸瓜”

　　大理市在男同性戀中開展防治艾滋病工作，是從2003年開始的。張建波回憶說，開始時最困難的問題是，要找到這些“男同志”。他花了一年的時間依然找不到“男同志”的影子。一個偶然的機會，他將一個“疑似同志”的中學同學叫到辦公室，關上門唬他說知道了他的身份，并說明自己沒有惡意，只是想在這個群體中做艾滋病防治工作。對方先是吃驚然后矢口否認，最終理解了張建波的目的才表示愿意配合。突破口打開后，這個群體浮現出來。

　　張建波稱這種工作形式是“滾雪球加順藤摸瓜”。幾年下來他們掌握了1800多名男同性戀者的基本情況，還形成了一個有10多名骨干志愿者的群體，建立了專門的工作室，定期開展被稱為“同伴教育”的活動。在活動中，通過游戲、培訓等方法吸引他們參與，許多來自農村的男同性戀者，被請進來第一次接觸到防艾知識。

　　“普遍可及和人權”

　　2009年中旬，在大理市防艾工作會上，“大理市艾滋病健康促進會，大理好朋友工作組”提出開設一間以同性戀為主體顧客的酒吧的構想，計劃通過酒吧的平臺吸引覆蓋干預更多的人。這一計劃經過論證后，上報市政府得以通過，衛生局投入12萬元人民幣，由志愿者們選址、裝修、設計和經營。現在酒吧已經試營業，將在12月1日“世界艾滋病日”正式開業。

　　今年“世界艾滋病日”的主題是“普遍可及和人權”，這一主題被解讀為，希望讓更多的人，有更多的渠道能夠了解防治艾滋病的相關知識，并對相關人群進行更有效的保護。

　　11月27日，《中國艾滋病感染者歧視狀況調查報告》在京發布,這份報告調查了中國2000多名艾滋病病毒感染者受歧視經歷。報告顯示：被調查的感染者中百分之四十表示曾遭受與艾滋病有關的歧視，有超過三分之二的人的家庭成員因為自己的感染狀況而遭受歧視。中國衛生部副部長黃潔夫稱，“對艾滋病患者和感染者的理解和關懷，消除對艾滋病感染者和病人的歧視是艾滋病防控的關鍵環節。”

　　注：本版涉及的同性戀者均為化名

　　□記者 郭鐵流 攝影報道