近幾日，中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)校長助理袁鐘一直關(guān)注南平醫(yī)鬧事件的走向，其中發(fā)生的諸多極端現(xiàn)象讓他非常憂慮。袁鐘認(rèn)為，醫(yī)生安全行醫(yī)的基本權(quán)利要得到嚴(yán)格保護，不能縱容任何人肆意沖擊醫(yī)院秩序，威脅醫(yī)生的安全。同時，他提出，“醫(yī)鬧”事件反映出，現(xiàn)有的醫(yī)患糾紛解決渠道已經(jīng)壞死，根本起不到解決矛盾的作用，必須盡快找到醫(yī)患雙方都認(rèn)可的新辦法。否則，醫(yī)院無寧日，患者沒好處。

　　 袁鐘說，醫(yī)生和患者應(yīng)該是同一戰(zhàn)壕的戰(zhàn)友，他們共同的敵人是病魔。正是依靠彼此的信任和合作，人們才能夠去病除疾保持健康；正是依靠著彼此的信任和合作，醫(yī)生才敢冒險嘗試新的治療方法，醫(yī)學(xué)才能不斷地前進。然而，現(xiàn)狀卻是：“戰(zhàn)友”反目成仇、怨聲載道。醫(yī)鬧的頻頻出現(xiàn)更是顯示兩者間的裂痕已經(jīng)達到了何種地步。

　　不過，無論醫(yī)患矛盾多么深，袁鐘都不認(rèn)同楊俊斌家屬的做法。“這是基本底線問題！”他說，醫(yī)生的生命安全遭到威脅，正常的行醫(yī)得不到保證，事實上侵犯了其他患者就醫(yī)的權(quán)利�！耙挥忻�盾，就擺花圈、設(shè)靈堂、圍醫(yī)院、打醫(yī)生，這在一個法治社會怎么可以想象？！”

　　他認(rèn)為，醫(yī)鬧會極大地傷害醫(yī)生的感情，也會扭曲他們的職業(yè)行為，從而給大檢查和防御性醫(yī)療留下空間，也阻礙醫(yī)學(xué)的探索精神。“那樣的話，中國的醫(yī)學(xué)水平將退步，醫(yī)療費用卻會飛漲。”

　　盡管袁鐘不同意醫(yī)鬧的做法，但他也覺得，當(dāng)前合法的醫(yī)患糾紛解決渠道有問題。據(jù)了解，2002年9月1起實施的《醫(yī)療事故處理條例》是目前醫(yī)療事故技術(shù)鑒定及醫(yī)療事故賠償處理的唯一法律規(guī)范。該條例雖將醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的主體由原來的衛(wèi)生行政機關(guān)改為了后來的醫(yī)學(xué)會，但是鑒定的客觀性、公正性依然備受質(zhì)疑。

　　袁鐘說，醫(yī)學(xué)會雖屬獨立社團法人，但還是和醫(yī)生脫不開干系，難免有“自己給自己鑒定”之嫌。其次，鑒定專家、鑒定過程的不公開，更是加重了人們的懷疑。常出席鑒定會的醫(yī)學(xué)專家，自身也會遇到醫(yī)療糾紛被人鑒定，正所謂風(fēng)水輪流轉(zhuǎn)，今年到我家，難免促成與人方便與己方便的潛規(guī)則，患者的利益則被犧牲了。

　　在南平醫(yī)鬧事件中，楊家家屬典型地體現(xiàn)了對醫(yī)療鑒定的不信任。雖然院方無數(shù)次要求走正常程序，但是楊家都堅決給予拒絕�！安荒懿徽f這種拒絕背后還是有復(fù)雜背景的，并不完全是蠻橫不講理。”袁鐘表示。

　　大多數(shù)患者認(rèn)為，現(xiàn)在的鑒定工作效率頗低，一般人都是等不起的。一個醫(yī)療事故的技術(shù)鑒定結(jié)論出臺，需經(jīng)歷提出申請、抽選專家、召開聽證會、做出結(jié)論等一系列過程，怎么快也得好幾個月以上。如果某一方對結(jié)果再提出異議，那解決爭端的日子就更遙遙無期了。

　　針對此種情況，袁鐘建議，一方面要改革當(dāng)前的醫(yī)療糾紛處理機制，使之更加便捷、高效、低成本，另一方面也要盡快完善醫(yī)療責(zé)任保險，從而為管理醫(yī)療風(fēng)險、緩解醫(yī)患矛盾、解決醫(yī)患糾紛提供新的途徑。這已成為發(fā)達國家的普遍做法，解決醫(yī)療糾紛的功能顯著。

　　中國政法大學(xué)教授卓小勤對南平醫(yī)鬧事件的關(guān)注和袁鐘略有不同。他更加注意政府各部門在其中的表現(xiàn)。卓小勤說，政府在南平醫(yī)鬧事件中的做法，尤其是一開始的處理，是飲鴆止渴。

　　他認(rèn)為，警方開始基本上是不介入，說是維持現(xiàn)場秩序，實際效果大家都看到了。后來市政府領(lǐng)導(dǎo)出面，讓醫(yī)院賠錢，讓家屬撤走，也沒理清是非，結(jié)果又造成醫(yī)生集體上訪。為了穩(wěn)定放棄法律原則，給雙方的信號都不好�！皩Σ∪藖碚f，一鬧就有錢，小鬧給小錢，大鬧給大錢，那誰不鬧、誰不往狠里鬧？對于醫(yī)院來說，政府既不保護他們的合法權(quán)利，也不細察他們醫(yī)療行為的責(zé)任，給錢就擺平，那么這種導(dǎo)向又會生出什么樣的后果？”

　　卓小勤說，目前各種因素使事情進入一個惡性循環(huán)。如果政府不能切實負(fù)起責(zé)任來，建立合理、有序的規(guī)則，明確三方責(zé)任以及發(fā)生矛盾后各自的行為規(guī)范，那么惡性事件必然“按下葫蘆浮起瓢”�！斑@也是擺在醫(yī)改面前實實在在的難題。人的問題比錢的問題還要難辦。”

　　他認(rèn)為，政府、醫(yī)院和患者都有一個重塑形象的問題，“現(xiàn)在最寶貴的彼此之間的信任已經(jīng)遭到了嚴(yán)重?fù)p害”，沒有信任將放大分歧，激化矛盾，容易走向極端。

　　南平醫(yī)鬧發(fā)生后，中國醫(yī)師協(xié)會很快聲明，對受到傷害的醫(yī)務(wù)人員表示慰問，譴責(zé)針對醫(yī)務(wù)人員的暴力行為。該協(xié)會會長殷大奎曾對記者表示，處理醫(yī)療糾紛，工夫在糾紛之外。中國醫(yī)師協(xié)會正在努力作醫(yī)學(xué)科普和醫(yī)生人文素養(yǎng)培訓(xùn)。

　　“醫(yī)學(xué)是個高風(fēng)險的事情，也是一個有局限的事情。不是說你把錢堆上去，病一定就能治好，人一定就能救活。”殷大奎說，希望公眾能夠更加了解醫(yī)學(xué)的局限性，“醫(yī)生，醫(yī)生，為什么不叫醫(yī)死呢？就是要把病人醫(yī)活。但是，醫(yī)生不是神仙。現(xiàn)在，世界上的誤診率大概有20%~30%�！比绻麠罴壹覍倭私膺@些情況，或許能夠在發(fā)生不幸時更加理智，醫(yī)鬧也就不會出現(xiàn)了。

　　此外，中國醫(yī)師協(xié)會在努力培訓(xùn)醫(yī)生的溝通能力，教會醫(yī)生怎么平等地對待患者，發(fā)生矛盾后怎么向患者解釋以及當(dāng)患者死亡時如何告知家屬。(記者 董偉）