專家鑒定中毒者為“心因性疾病”，最大的原因可能在于專家組調查的時間與事故發生的時間有了很大的滯后。就已有的信息看，所有“不良反應”者都是“心因性疾病”，這個結論被質疑是有一定道理的。

　　從4月23日起，吉林化纖廠近千人出現頭暈惡心等“中毒”癥狀，與該廠鄰近的生產苯胺的康乃爾化工廠被疑為禍因。但直到20天后，此事才被媒體披露。隨后，衛生部專家組意見認為是“心因性疾病”。不過，這一結論讓“中毒”者難以接受。(5月21日《新京報》)

　　結論受質疑因不合常理

　　為什么“中毒者”懷疑專家的“心因性疾病”的結論呢？首先在于“中毒者”事前都曾聞到了一股怪味，并懷疑是隔壁的康乃爾化工廠排毒。康乃爾是今年4月初才投產的大型苯項目化工廠，生產苯胺，在生產苯胺的過程中有一個環節會產生一氧化碳。正是一氧化碳被懷疑為肇事元兇。

　　作為事實根據的是吉林市環保局的監測。從4月27日開始，吉林市環保局對化纖廠每3小時監測一次空氣。只有4月27日18點30分出現過一次瞬時值一氧化碳24.5毫克/立方米(一氧化碳達到12.5毫克／立方米可引起人慢性中毒)，其余時間均在國家允許范圍內。但是，吉林市環保局提供的另一組監測數據則讓人吃驚：5月1日21時54分至5月2日2時20分，一氧化碳小時均值分別為：13.5毫克/立方米、16.8毫克/立方米、17.9毫克/立方米、18.8毫克/立方米、8.4毫克/立方米，瞬時最高監測濃度為45.5毫克/立方米。

　　一氧化碳在12.5毫克/立方米時可引起人慢性中毒；在37.5毫克/立方米時人在4至6小時內中毒；125毫克/立方米時人立即頭痛、惡心；在150毫克/立方米時人在1小時內中毒；12500毫克/立方米時人立即死亡。可以看出，吉林市環保局提供的5月1日至2日的6個監測數據中，有5個超過了引起人慢性中毒的標準，還有一個可讓人在4至6小時內中毒(45.5毫克/立方米)。所以，中毒者聞到了怪味并非是心理反應，而是有實實在在的物質和生理基礎。

　　專家組成員、北京大學第三醫院職業病研究中心主任趙金垣稱，化纖廠職工“頭疼”、“惡心”等癥狀，都屬一般性癥狀，無法給診斷提供可靠線索。很多人說聞到味道，但每個人聞到的不一樣，有的說是淡淡香味，有的說是辣味，有的說是怪味。這讓專家組困惑。而且環境監測毒物濃度很低，而所有病人都是主訴癥狀重，幾乎查不到問題。

　　問題核心在于調查滯后

　　但是，為何專家鑒定中毒者為“心因性疾病”(心理作用引發的心理疾病)呢？最大的原因可能在于專家組調查的時間與事故發生的時間有了很大的滯后。5月10日，衛生部專家與吉林省、吉林市專家組成專家組，到5月14日下午得出“心因性疾病”的意見。

　　4月23日，吉林化纖廠開始有人出現不良反應。頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、無力，甚至有人倒地抽搐，類似醫學上一氧化碳中毒的癥狀。但是，專家組是于5月10日組建并進行調查的，即使以5月9日暈倒的一名患者李雯(化名)為例，檢測患者體內的物質也延后了一兩天，要查出體內的毒物也很困難了。

　　以一氧化碳中毒為例。一氧化碳中毒主要是因為一氧化碳進入血液中與血紅蛋白結合，使得碳氧血紅蛋白增加，氧合血紅蛋白減少，造成低氧血癥。但是，明確的診斷需要及時查出血中碳氧血紅蛋白的含量，以及環境中一氧化碳的排放量。隨著時間的推移，一氧化碳是可以清除的。吸入新鮮空氣時一氧化碳由碳氧血紅蛋白中釋放出來需要4到5小時(一氧化碳的半排出期為128～409分鐘，平均為320分鐘)，吸入純氧時可縮短至30到40分鐘，吸入3個大氣壓的純氧可縮短至20分鐘。這也是一氧化碳中毒用高壓氧搶救的理論根據。在延遲了較長時間并且對中毒者進行治療后再對其檢測，中毒者體內當然查不到毒物，如碳氧血紅蛋白、氰化物等。但此時的查不出毒物不等于中毒當時查不出毒物。

　　就已有的信息看，所有“不良反應”者都是“心因性疾病”，這個結論被質疑是有一定道理的；期待相關專家組考慮到檢測時時空發生的變化，用科學的理論來解答民眾的質疑。

　　□張田勘(學者)