經過4個多月公開征求意見和修訂，新醫改方案最終稿有望本周對外公布。相比去年公布的新醫改方案征求意見稿，最終方案修訂了130多處……據透露，修改稿把“統一制定零售價”修改為“國家制定基本藥物零售指導價格，在指導價格內，由省級人民政府根據招標情況確定本地區的統一采購價格”，即國家不再制定統一的基本藥物零售價格。(據3月17日《21世紀經濟報道》)

　　“統一定價”終于取消，這是制度理性的回歸。因為這既是尊重民意的體現，更是尊重市場規律的體現。

　　當初，新醫改方案的征求意見稿一經公布，基本藥物“統一制定零售價”的規定就引來了眾多的議論。各生產廠家的生產成本不同、各地的醫療消費水平不同、各醫療機構的購銷渠道也不同，藥品怎么能“全國一個價”呢？再者，全國性“統購統銷”的前提是審批權和定價權的高度集中，而權力過于集中而且缺乏監督正是權錢交易等腐敗現象滋生的淵藪。更重要的是，“統一定價”這種排除競爭的方式完全不符合市場經濟規律。

　　政府對基本藥物意欲重新“統一定價”，顯然是針對“藥價虛高”的。但“統一定價”真的能遏制住藥價的虛高嗎？中國目前藥價的虛高，不是因為定價的市場化，而是源于醫藥購銷體制。用“去市場化”來整治“藥價虛高”，委實是開錯了“藥方”。

　　在藥物定價上不應該“去市場化”，在采購、配送以及辦醫主體、準入門檻等方面也不應該“去市場化”。應該承認，新醫改方案的征求意見稿在不少地方都存在著“去市場化”的傾向。好在征求意見之后，政府還是采納了很多反對意見并在一些方面作出了一定程度的修正，比如公立醫院改革明晰了“政事分開、管辦分開”原則、多元化辦醫寫入公立醫院改革試點要求中等——雖然在市場化改革方面仍然存在搖擺，但畢竟又“回歸”了一大步。(盛大林)