中新網12月25日電 據“中央社”報道，美國聯邦參議院24日通過總統奧巴馬的醫療改革法案。但智庫與媒體認為法案仍有先天問題，奧巴馬必須介入參眾兩院的版本協調過程，讓醫保法案更為完善。

　　美國參議院24日上午以60票贊成、39票反對，通過參院版的醫改法案。參眾兩院在一月初完成各自版本的協調后，才會將最后版本送交總統簽署生效。

　　華府保守派智庫“傳統基金會”(The HeritageFoundation)雖然批評，醫改法案是個民眾、左派、右派、中間溫和派都無法接受的妥協結果，但也針對參眾兩院版本的落差提出具體建議。

　　傳統基金會指出，參眾兩院版本的歧異點包括：課稅起征點的落差，將決定到底是對富人增稅，還是全民共同承擔；雇主與個人未參加健保的罰則不一；公營醫保的定位與規模仍須厘清；醫保是否涵蓋墮胎費用仍不一致。

　　《華盛頓郵報》專欄作家布羅德(David S.Broder)則認為，現在的醫改法案“實在臭不可聞”，“民眾沒辦法一邊捏著鼻子，一邊空出手來鼓掌叫好”。

　　布羅德認為，醫改法案在國會審查過程中被強加了太多不必要條款，雖然奧巴馬在討論過程中幾乎是放任國會自行其是，但奧巴馬必須介入未來的法案統整過程，說服希望讓醫保更好的共和黨人，修正一些醫改法案顯而易見的缺點。

　　《華盛頓時報》的報道則指出，國會審議法案本來就會有許多的交換與妥協，但從參院的表決過程，明顯可以看出，就算民主黨內部不是沒有其它意見，但大家也都知道，如果不支持美國參院多數黨領袖瑞德(Harry Reid)的方案，以后可能不會再有如此佳機。

　　但報道也指出，醫改法案還是有些明顯“后門”，包括內布拉斯加、路易斯安那、佛蒙特等3州的特殊待遇，以換取該州參議員的贊成票。