創(chuàng)建論壇繼續(xù)維權(quán)

　　拿到健康證后，雷闖向西湖區(qū)衛(wèi)生局贈(zèng)送了一面錦旗，上面寫著“依法辦事為人民，構(gòu)建和諧立新功”。他告訴記者，消除乙肝歧視，最大的力量是法律和執(zhí)行法律的人，光靠舉牌抗議沒(méi)用。

　　就在雷闖來(lái)到上海交大化學(xué)化工學(xué)院化學(xué)工程系準(zhǔn)備開(kāi)始他的研一生活時(shí)，關(guān)于渭南31名“乙肝新生”被強(qiáng)制退學(xué)的報(bào)道，讓他很不是滋味。“我唯一能做的，只是寄去一封薄信，希望說(shuō)服中鐵技校的校長(zhǎng)，讓被退學(xué)的31名乙肝學(xué)生復(fù)學(xué)。”

　　9月14日，上海交通大學(xué)為新生舉行開(kāi)學(xué)典禮。雷闖說(shuō)，對(duì)于反乙肝歧視，他可能不會(huì)像假期中那樣全身心投入，但仍然會(huì)和志同道合者一起繼續(xù)努力。

　　雷闖告訴記者，健康證的申辦成功，讓乙肝病毒攜帶者群體看到了曙光，他將會(huì)繼續(xù)宣傳乙肝科普知識(shí)。他打算拿出1萬(wàn)元錢在乙肝科普宣傳日做公益廣告，這筆錢是他和網(wǎng)友們共同湊起來(lái)的。由他創(chuàng)建的“肝膽相照”論壇，全國(guó)注冊(cè)會(huì)員已有40多萬(wàn)，大多數(shù)是乙肝病毒攜帶者。

　　《食品安全法》已刪除了對(duì)乙肝病毒攜帶者從事食品行業(yè)的禁令，為何《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》和《預(yù)防性健康檢查管理辦法》仍舊大門緊閉？雷闖認(rèn)為，現(xiàn)階段反乙肝歧視的阻力依然很大，消除乙肝歧視的政策要真正顯現(xiàn)作用，必須輔以相關(guān)的配套法規(guī)，比如制定專門保障乙肝患者權(quán)益的法規(guī)，提高用人單位的違法成本，加大法律的震懾效力，同時(shí)降低“乙肝歧視案件”的訴訟成本。乙肝防治必須體現(xiàn)公益性，比如對(duì)乙肝高發(fā)區(qū)制定強(qiáng)制性免費(fèi)接種計(jì)劃，并逐步形成穩(wěn)定的制度性乙肝防治規(guī)劃。

　　乙肝沒(méi)有想象的可怕——專家建議加大科普宣傳力度

　　本報(bào)實(shí)習(xí)生 韓穎 本報(bào)駐浙記者 萬(wàn)潤(rùn)龍

　　乙肝攜帶者取得了健康證之后，是否就真能得到公平就業(yè)的機(jī)會(huì)？很多人仍舊表示擔(dān)憂。

　　雷闖表示，“其實(shí)健康證并不能起到實(shí)際作用，只能說(shuō)從法律上保障了乙肝病毒攜帶者這個(gè)就業(yè)群體可以從事食品行業(yè)，但要真正消除乙肝歧視仍然很難。因?yàn)楝F(xiàn)在社會(huì)對(duì)乙肝的科普知識(shí)宣傳少之又少，而夸大乙肝傳染的虛假?gòu)V告卻很多，加深了人們對(duì)乙肝病毒攜帶者的恐慌心理�！�

　　浙江省為雷闖辦出了第一張健康證，此事也引起了網(wǎng)上的激烈討論。有網(wǎng)友認(rèn)為，這是對(duì)健康人士的不負(fù)責(zé)。合肥一家服裝店老板的觀點(diǎn)很能代表一部分人的心態(tài)：不怕一萬(wàn)就怕萬(wàn)一，即使從事的是非食品行業(yè)，自己也不太愿意聘用或與乙肝病毒攜帶者成為同事，作為顧客，也會(huì)盡量避免這種接觸。有網(wǎng)友甚至表示：“對(duì)正常人來(lái)說(shuō)，讓乙肝病毒攜帶者進(jìn)入食品行業(yè)是對(duì)正常人權(quán)益的挑戰(zhàn)，我們有權(quán)要求食品從業(yè)者是健康人而非病毒攜帶者�！�

　　記者在第一調(diào)查網(wǎng)上看到，有50%左右的網(wǎng)友表示，如果餐飲業(yè)可以接受乙肝病毒攜帶者，那么將會(huì)選擇“少去為妙，畢竟心理這一關(guān)過(guò)不了”；35%的網(wǎng)友表示“不去，乙肝攜帶者自己不會(huì)發(fā)病，但不能保證傳染給別人后別人不發(fā)病”；只有25%的網(wǎng)友說(shuō)“去，并不怕”。

　　法律在進(jìn)步，觀念需轉(zhuǎn)變

　　上世紀(jì)80年代末90年代初，即使是醫(yī)學(xué)專家，對(duì)肝炎的認(rèn)識(shí)也十分膚淺。當(dāng)時(shí)醫(yī)學(xué)界普遍認(rèn)為，乙型肝炎病毒可以通過(guò)血液傳播和消化道傳播。1995年制定的《中華人民共和國(guó)食品衛(wèi)生法》第二十六條規(guī)定：“凡患有痢疾、傷寒、病毒性肝炎等消化道傳染病(包括病原攜帶者)，活動(dòng)性肺結(jié)核，化膿性或者滲出性皮膚病以及其他有礙食品衛(wèi)生的疾病的，不得參加接觸直接入口食品的工作�！边@部《食品衛(wèi)生法》對(duì)肝炎病原攜帶者從業(yè)作了限制。

　　隨著科學(xué)的發(fā)展，上世紀(jì)90年代以后，人們認(rèn)識(shí)到乙肝、丙肝與甲肝的傳染途徑完全不同。世界衛(wèi)生組織(WHO)官方文件明確說(shuō)明：“乙肝病毒不經(jīng)受污染的食物或水傳播”；衛(wèi)生部肝炎防治領(lǐng)導(dǎo)小組成員徐道振認(rèn)為：“科學(xué)賦予他們(乙肝攜帶者)當(dāng)廚師的權(quán)利”。徐道振說(shuō)，“最近兩年，專家討論的問(wèn)題已經(jīng)不僅僅是保證他們能正常生活�！敝袊�(guó)疾病預(yù)防控制中心建議，在對(duì)飲食服務(wù)行業(yè)人員體檢、婚前體檢時(shí)，對(duì)查驗(yàn)乙肝病毒表面抗原等項(xiàng)目不做強(qiáng)制性規(guī)定。

　　2005年1月20日，國(guó)家人事部、衛(wèi)生部聯(lián)合宣布《公務(wù)員錄用體檢通用標(biāo)準(zhǔn)(試行)》正式實(shí)行，其中第七條規(guī)定：“各種急慢性肝炎，不合格。乙肝病毒攜帶者，經(jīng)檢查排除肝炎的，合格�！�

　　2009年7月20日，國(guó)務(wù)院頒布了《中華人民共和國(guó)食品安全法實(shí)施條例》，第二十三條規(guī)定：“從事接觸直接入口食品工作的人員患有痢疾、傷寒、甲型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎等消化道傳染病，以及患有活動(dòng)性肺結(jié)核、化膿性或者滲出性皮膚病等有礙食品安全的疾病的，食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)者應(yīng)當(dāng)將其調(diào)整到其他不影響食品安全的工作崗位�！边@一《條例》已明確將“乙型病毒性肝炎”刪除，這是巨大的立法進(jìn)步，恢復(fù)了乙肝病毒攜帶者從事食品行業(yè)的權(quán)利。

　　科普不到位，聞“乙”仍色變

　　雖然法律在逐漸完善，逐漸消除乙肝歧視，但是真正消除乙肝歧視僅靠法律是不夠的，關(guān)鍵還在于人們觀念的轉(zhuǎn)變。

　　浙江省立同德醫(yī)院感染科翁衛(wèi)東主任告訴記者，現(xiàn)在社會(huì)上人們普遍對(duì)乙肝病毒比較恐慌，關(guān)鍵還在于乙肝科普知識(shí)的宣傳甚少，導(dǎo)致人們“聞乙色變”。其實(shí)乙肝病毒主要是通過(guò)血液或體液傳播，而血液傳播的途徑主要是通過(guò)母嬰垂直傳播、輸血、打針等方式；體液傳播的途徑通常是通過(guò)夫妻間的性生活，乙肝病毒一般不會(huì)通過(guò)消化道傳染。

　　浙江省疾病預(yù)防控制中心免疫預(yù)防所副所長(zhǎng)李倩告訴記者，其實(shí)乙肝病毒并沒(méi)有人們想象的那么可怕，現(xiàn)在針對(duì)不同的傳播途徑已經(jīng)有了相應(yīng)的阻斷措施或者治療方法。從2008年開(kāi)始，乙肝病毒通過(guò)母嬰垂直傳播有了最有效的阻斷措施：如果母親是乙肝病毒攜帶者，只要在新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)注射10微克乙肝疫苗，就能有效阻斷乙肝病毒的傳播。而成人通過(guò)醫(yī)源性(輸血、打針等)或者體液感染乙肝病毒，90%以上屬于急性乙肝，通常這樣的乙肝患者可以通過(guò)臨床治療治愈。

　　浙江星韜律師事務(wù)所主任樓韜律師在談到乙肝歧視的問(wèn)題時(shí)表示，由于乙肝歧視的形成是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，因此，要想消除也不可能一蹴而就。首先人們?cè)谡J(rèn)識(shí)上就有誤區(qū)，我們知道乙肝的傳播途徑其實(shí)和艾滋病很相似，但由于艾滋病一開(kāi)始面向公眾宣傳的時(shí)候就說(shuō)得比較“清楚”，而對(duì)乙肝卻使用大量“不排除”等含糊用詞，導(dǎo)致人們對(duì)乙肝這種傳染病產(chǎn)生了恐慌。加上之前法律對(duì)乙肝病毒攜帶者從事食品行業(yè)設(shè)置門檻，在無(wú)形中又增加了正常人和乙肝病毒攜帶者之間的距離。

　　樓律師還告訴記者，要消除乙肝歧視，還必須加大乙肝的研究力度。造成目前乙肝診療市場(chǎng)混亂的一個(gè)重要原因是，醫(yī)學(xué)上有說(shuō)服力的研究資料太少，而這些很少的資料又是較早以前的，比如有關(guān)感染人群估算的數(shù)據(jù)來(lái)源于10年前，而有關(guān)乙肝病毒攜帶者狀態(tài)的研究結(jié)果更要追溯到20世紀(jì)80年代中期。

　　雷闖的公益律師張立恒告訴記者，從醫(yī)學(xué)結(jié)論到醫(yī)學(xué)常識(shí)再到大眾常識(shí)，是一個(gè)漸進(jìn)的過(guò)程，其中每個(gè)環(huán)節(jié)都必須精確。而其中最核心的部分，是醫(yī)療衛(wèi)生部門的公共服務(wù)職能。即便按專家觀點(diǎn)，“要求各體檢中心全部取消乙肝檢測(cè)項(xiàng)目”，但這對(duì)用人單位仍然不具實(shí)質(zhì)性約束力。為了逐利，各體檢中心自然愿意配合各個(gè)單位“特事特辦”，陽(yáng)奉陰違地隱蔽違法難以杜絕。因此，倘若大眾對(duì)乙肝的認(rèn)識(shí)還存在大量誤區(qū)，甚至許多用人單位因此不錄用乙肝病毒攜帶者，那醫(yī)療衛(wèi)生部門的職責(zé)缺失就難辭其咎。