遼寧省衛(wèi)生廳11日通報，遼寧省黑山縣禽流感疫點排查發(fā)現(xiàn)的一例重癥肺炎患者病情趨于穩(wěn)定，基本脫離生命危險。目前患者生命指標平穩(wěn)，肺部炎癥明顯吸收，心肌受累情況有所改善。
11月5日晚，醫(yī)務人員在黑山縣發(fā)熱病人排查中發(fā)現(xiàn)患者劉某體溫39℃，6日上午轉(zhuǎn)至當?shù)囟c醫(yī)院治療。入院時，患者體溫38.8℃，右下肺可聞及中小水泡音。胸片提示，右上肺單片狀陰影，右下肺大片密度增高影，左心緣可見小片模糊影。6日下午，中國醫(yī)科大學附屬一院、二院、遼寧省人民醫(yī)院和錦州醫(yī)學院附屬一院8位臨床專家組成的專家組，進行會診。經(jīng)詢問病史發(fā)現(xiàn)，這位患者一周前幫助鄰居處理死雞后，次日出現(xiàn)發(fā)熱、周身不適，自行服用退熱藥，效果不佳。入院前3天出現(xiàn)咳嗽、少許白痰，偶有血痰，伴有氣短及腹瀉癥狀。
遼寧省專家組會診診斷為重癥肺炎(病原學待查)，遂對其進行抗炎、對癥及支持治療。由于病情較重，11月7日下午，患者呼吸衰竭，心電圖提示心肌受累。由于黑山縣當?shù)卦\療條件所限，根據(jù)專家意見，遼寧省衛(wèi)生廳迅速從中國醫(yī)大一院、四院和錦醫(yī)一院調(diào)配心電監(jiān)護儀、移動X光機等8種設備和達非、丙種球蛋白等藥品。根據(jù)患者病情進展，及時調(diào)整治療方案，給予四代喹諾酮類抗菌藥物拜復樂和大環(huán)內(nèi)脂抗菌藥物阿奇霉素；為緩解癥狀，增強免疫力，減輕滲出及全身炎性反應，給予糖皮質(zhì)激素和丙種球蛋白藥物；同時給予加強支持治療，并積極完善病原學檢測。
7日送檢這位患者標本，檢查結(jié)果為軍團菌抗體陰性，支原體抗體陰性，結(jié)核抗體陰性，病毒抗體系列陰性，咽拭紙標本禽流感病毒(PCR)檢測陰性。8日上午再行送檢，再次送咽拭紙及血標本到遼寧省疾病預防控制中心做相關病原學檢測，PCR檢測仍為陰性。
經(jīng)衛(wèi)生部臨床專家評估，遼寧省專家組對這位患者診斷正確，治療及時，相關措施恰當。(來源：新華網(wǎng)，作者：葛素紅)
