| 中新網(wǎng)11月3日電 據(jù)中國衛(wèi)生部網(wǎng)站今日消息，衛(wèi)生部近日向各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生主管部門印發(fā)了《中國流行性感冒疫苗預(yù)防接種指導(dǎo)意見》，要求參照執(zhí)行。該《指導(dǎo)意見》全文如下：
中國流行性感冒疫苗預(yù)防接種指導(dǎo)意見
流行性感冒(簡稱流感)是由流行性感冒病毒(簡稱流感病毒)引起的急性呼吸道傳染病，臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、肌痛、乏力、鼻炎、咽痛和咳嗽，可有腸胃不適,早期與傳染性非典型肺炎的鑒別診斷困難。流感能加重潛在的疾病(心肺疾患)或者引起繼發(fā)細(xì)菌性肺炎或原發(fā)流感病毒性肺炎，老年人以及患有各種慢性病或者體質(zhì)虛弱者患流感后容易出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。
流感病毒傳播迅速、流行廣泛，抗原易變異，人群的特異性免疫狀況不穩(wěn)定。流感病毒分甲、乙、丙三型，其中甲型和乙型流感對人類威脅較大。流感流行具有一定的季節(jié)性，我國北方地區(qū)的流行一般均發(fā)生在冬季，南方四季都有病例發(fā)生，發(fā)病高峰在夏季和冬季。
接種流感疫苗是預(yù)防和控制流感的主要措施之一。在流感流行季節(jié)之前對人群進(jìn)行流感疫苗預(yù)防接種，可以減少接種者感染流感的機(jī)會或者減輕流感癥狀。
為科學(xué)、規(guī)范、有效地開展流感疫苗預(yù)防接種，最大程度地發(fā)揮流感疫苗的作用，根據(jù)《疫苗流通與預(yù)防接種管理?xiàng)l例》，特制定流感疫苗預(yù)防接種指導(dǎo)意見，供各地在實(shí)施流感疫苗預(yù)防接種時(shí)參考。
一、接種流感疫苗的目的
1、減少接種疫苗者感染流感和感染流感后發(fā)生并發(fā)癥的機(jī)會，降低流感相關(guān)住院率、死亡率；
2、保護(hù)老年人、幼兒、慢性病患者、體弱多病者等易感人群，避免與上述人群接觸機(jī)會較多者感染流感病毒后，傳播給這些人群。
二、流感疫苗的使用
(一)疫苗種類。
目前在我國使用的流感疫苗有三種：全病毒滅活疫苗、裂解疫苗和亞單位疫苗。每種疫苗均含有甲1亞型、甲3亞型和乙型3種流感滅活病毒或抗原組份。
(二)疫苗接種對象。
1、推薦接種人群。
(1)60歲以上人群；
(2)慢性病患者及體弱多病者；
(3)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作人員，特別是一線工作人員；
(4)小學(xué)生和幼兒園兒童；
(5)養(yǎng)老院、老年人護(hù)理中心、托幼機(jī)構(gòu)的工作人員；
(6)服務(wù)行業(yè)從業(yè)人員，特別是出租車司機(jī)，民航、鐵路、公路交通的司乘人員，商業(yè)及旅游服務(wù)的從業(yè)人員等；
(7)經(jīng)常出差或到國內(nèi)外旅行的人員。
省級衛(wèi)生行政部門可以根據(jù)本地區(qū)實(shí)際情況對重點(diǎn)推薦人群和推薦人群進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。
2、慎用人群。
懷孕3個(gè)月以上的孕婦。
3、禁止接種流感疫苗的人群。
(1)對雞蛋或疫苗中其他成分過敏者；
(2)格林巴利綜合癥患者；
(3)懷孕3個(gè)月以內(nèi)的孕婦；
(4)急性發(fā)熱性疾病患者；
(5)慢性病發(fā)作期；
(6)嚴(yán)重過敏體質(zhì)者；
(7)12歲以下兒童不能使用全病毒滅活疫苗；
(8)醫(yī)生認(rèn)為不適合接種的人員。
(三)接種疫苗的時(shí)間選擇。
由于接種疫苗后人體內(nèi)產(chǎn)生的抗體水平會隨著時(shí)間的延續(xù)而下降，并且每年疫苗所含毒株成分因流行優(yōu)勢株不同而有所變化，所以每年都需要接種當(dāng)年度的流感疫苗。
在流感流行高峰前1～2個(gè)月接種流感疫苗能更有效發(fā)揮疫苗的保護(hù)作用。推薦接種時(shí)間為9至11月份。各省可根據(jù)當(dāng)?shù)亓餍械母叻寮竟?jié)及對疫情監(jiān)測結(jié)果的分析預(yù)測，確定并及時(shí)公布當(dāng)?shù)氐淖罴呀臃N時(shí)間。
(四)疫苗接種反應(yīng)。
全病毒滅活疫苗、裂解疫苗和亞單位疫苗的成分都沒有感染性，不會引起流感，但是接種疫苗后有可能發(fā)生與疫苗接種無關(guān)的偶合性呼吸道疾病。
局部反應(yīng)：注射部位短暫的輕微疼痛、紅腫。
全身反應(yīng)：接種后可能發(fā)生低熱、不適。一般只需對癥處理，不會影響疫苗效果。對雞蛋蛋白高度過敏者可發(fā)生急性超敏反應(yīng)。
(五)疫苗使用注意事項(xiàng)。
嚴(yán)格按照產(chǎn)品使用說明書操作。
四、預(yù)防接種的實(shí)施
(一)流感疫苗的預(yù)防接種應(yīng)嚴(yán)格按照《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定和要求管理。
(二)縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門根據(jù)流感監(jiān)測和預(yù)警信息，為預(yù)防、控制流感的暴發(fā)、流行，經(jīng)所在地縣級以上人民政府批準(zhǔn)并報(bào)上級衛(wèi)生主管部門備案，可在本行政區(qū)域進(jìn)行群體性預(yù)防接種。流感暴發(fā)流行時(shí)，縣級以上地方人民政府或者其衛(wèi)生主管部門可采取應(yīng)急接種措施。縣級以上人民政府或者衛(wèi)生主管部門組織的群體性接種或者應(yīng)急接種所使用的疫苗，由政府免費(fèi)向公民提供。
除上述情況外，流感疫苗由群眾自愿接種，費(fèi)用自行負(fù)擔(dān)或通過其它途徑解決。疫苗接種應(yīng)在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門指定的接種單位內(nèi)進(jìn)行。
(三)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、接種單位及其醫(yī)療衛(wèi)生人員發(fā)現(xiàn)預(yù)防接種異常反應(yīng)、疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)或者接到相關(guān)報(bào)告的，應(yīng)當(dāng)依照預(yù)防接種工作規(guī)范及時(shí)處理，并立即報(bào)告所在地縣級人民政府衛(wèi)生主管部門、藥品監(jiān)督管理部門。接到報(bào)告的衛(wèi)生主管部門、藥品監(jiān)督管理部門應(yīng)當(dāng)立即組織調(diào)查處理，并將異常反應(yīng)及處理情況逐級上報(bào)至衛(wèi)生部和國家食品藥品監(jiān)督管理局。
四、流感預(yù)防知識的宣傳
各級衛(wèi)生部門要加強(qiáng)面向公眾的宣傳和健康教育工作，使公眾了解國家有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定及流感疫苗預(yù)防接種的有關(guān)知識。同時(shí)要做好其它流感預(yù)防知識的宣傳普及，使群眾養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，并掌握預(yù)防流感的有關(guān)知識。
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