中新社北京九月二十八日電 題：發(fā)改委半載博弈 藥品降價(jià)方案艱難出爐

　　　　　　　　　　　　　　中新社記者 于晶波

　　為輿論聚焦半年有余的新一輪藥品降價(jià)方案，今日終于正式塵埃落定。

　　今日來自權(quán)威部門——國(guó)家發(fā)改委的消息說，決定降低二十二種藥品的最高零售價(jià)格，共涉及四百多個(gè)劑型規(guī)格，平均降價(jià)幅度百分之四十左右，降價(jià)金額約達(dá)四十億元人民幣。

　　今年四月至今，有關(guān)新一輪藥品降價(jià)的消息便陸續(xù)有來，值得注意的是，這次由發(fā)改委主導(dǎo)的改革方案被傳為“史上最大幅度的藥品降價(jià)方案”，有部分媒體更驚呼其為“降價(jià)風(fēng)暴”，一時(shí)間中國(guó)醫(yī)藥界大有“山雨欲來風(fēng)滿樓”之勢(shì)。

　　但這個(gè)從一開始即披上“華麗外衣”的降價(jià)方案卻遭遇了“尷尬擱淺”的多舛命運(yùn)。

　　五月下旬，中國(guó)二十四家醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會(huì)集體上書國(guó)務(wù)院，建議將此次藥品的降價(jià)幅度控制在百分之二十以內(nèi)。而從此時(shí)起，一場(chǎng)由發(fā)改委、藥企、醫(yī)院參與的三方博弈更顯明朗和激烈。

　　相關(guān)報(bào)告顯示，在近幾年醫(yī)院的總收入中，藥費(fèi)收入占六成左右，少數(shù)中小醫(yī)院高達(dá)七成至八成。二00三年，中國(guó)藥品實(shí)際購(gòu)進(jìn)價(jià)為九百七十億元人民幣，而銷售價(jià)竟逾一千四百億元，這其中，積重難返的“以藥養(yǎng)醫(yī)”體制難辭其咎。

　　在固有醫(yī)療體制面前，發(fā)改委單方發(fā)力的藥品降價(jià)行動(dòng)似乎亦難逃“揚(yáng)湯止沸”的宿命。

　　本輪降價(jià)消息甫一傳出后，便引起了各大藥企尤其是海外藥企的強(qiáng)烈反彈，出現(xiàn)了各方面意見高度不一致的罕見場(chǎng)面。無奈做“以藥養(yǎng)醫(yī)”的“替罪羊”的藥企深諳“降價(jià)玄機(jī)”：每次藥品降價(jià)后，一些利潤(rùn)較低的藥品就會(huì)逐漸退出醫(yī)院的“歷史舞臺(tái)”，取而代之的是價(jià)格更高的新藥，降價(jià)風(fēng)險(xiǎn)很容易轉(zhuǎn)移到他們頭上。

　　此間一位醫(yī)藥界人士坦言，“此次降價(jià)對(duì)部分外企肯定有影響，但從目前看，給外企帶來的損失應(yīng)在其承受范圍之內(nèi)，降價(jià)對(duì)國(guó)內(nèi)醫(yī)藥企業(yè)影響更大，因?yàn)閲?guó)內(nèi)競(jìng)爭(zhēng)更為激烈。”

　　中國(guó)化學(xué)制藥工業(yè)協(xié)會(huì)秘書長(zhǎng)周燕在接受本社記者采訪時(shí)一語(yǔ)切中肯綮；單一的藥品降價(jià)并不能真正解決“看病難、看病貴”問題，藥價(jià)虛高有諸多深層次原因，而惟有“改革聯(lián)動(dòng)”才能根治問題。

　　但于發(fā)改委看來，雖明知此次改革不可能“一步到位”，但畢竟，“向前走一步總比原地踏步強(qiáng)”。

　　于是，在接下來的六至八月，發(fā)改委馬不停蹄聽取各方意見，并著手協(xié)調(diào)政府相關(guān)部門商討配套措施，而新的國(guó)家定價(jià)藥品目錄亦正式修訂完畢，新一輪藥品降價(jià)方案已基本鋪路完畢。

　　“與以往藥品降價(jià)相比，此次我們看到了很大的進(jìn)步和改觀”，周燕表示。在她看來，此次發(fā)改委在出臺(tái)藥品降價(jià)的同時(shí)，亦協(xié)調(diào)相關(guān)政府部門出臺(tái)了相關(guān)配套措施，其中包括“限制醫(yī)院加價(jià)”、“暫停集中招標(biāo)采購(gòu)”等。“我們期待這些配套措施能嚴(yán)格執(zhí)行，這樣才能保證整個(gè)行業(yè)發(fā)展不會(huì)受阻。”

　　事實(shí)上，目前觀之，這份耗時(shí)半年而出爐的降價(jià)方案，并不意味著發(fā)改委、藥企、醫(yī)院三方間的艱難博弈已畫上句號(hào)。醫(yī)療體制的聯(lián)動(dòng)改革如何跟進(jìn)，“以藥養(yǎng)醫(yī)”痼疾怎樣根除，才是更為沉重的本質(zhì)命題。(完)