中央及省屬駐穗醫院執行醫療服務政府指導價已有半月，記者日前走訪多家醫院，發現醫院、患者對新的政府指導價贊彈參半——

　　從10月起，廣東省中央、軍隊、武警及省屬駐穗非營利性醫療機構開始執行新的醫療服務政府指導價格。這次醫療項目收費標準調整，涉及313個項目，其中降價項目222項，主要是大型檢查項目。據測算，全省每年醫療費用將總體下調2.61%，下調金額2.85億元。

　　患者有得有失——

　　得了實惠，但有錢難買“差異服務”

　　提起此次調價，患者王先生就樂得合不攏嘴：“幸好我是‘十一’后做手術，要不然就虧大了。”原來，國慶長假后，他在某大醫院實施了人工關節置換術。調價方案規定，對于一次性醫用消耗材料等，凡沒有明確規定的，不得另加收任何費用。可另外收費的，最高不超過800元。價值3.8萬元的人工關節按以往規定要加收15%的費用，但按照新的價格管理，只能加收800元，為此，王先生節省了近5000元。

　　正好趕上黃金周分娩的劉女士則對調價表現出極大的“意見”。為求日后美觀，劉女士要求醫生使用進口的可吸收的美容線，醫院卻不能滿足其需要，劉女士為此不太情愿：為什么自己愿意享受高級點的服務也不能如愿？

　　一家醫院的產科醫生表示，生小孩的花費差距很大，便宜的幾百塊就可以“搞掂”，貴的可達成千上萬。實施打包后，按照統一限價，醫院為節省成本，只能用普通國產的縫合線，這樣一來，就算患者有足夠的經濟能力，也難以享受更好的服務。

　　可能影響醫院收入——

　　有人擔心會造成醫院減少先進設備運作

　　有醫院表示，根據新的收費標準，以同等服務量(包括門診量、住院人數等)進行模擬統計后發現，由于部分收費項目低于成本底線，預計收入將降低一至三成。

　　廣州地區兩家醫院稱，業務收入將減少4000萬到7000萬元，另外一家醫院醫務人員的獎金也從2500元降到500元。

　　“我不知道他們是根據什么標準測算出來的。”廣東省一家三甲醫院的部門負責人說，此次調價大幅降低了大型醫療設備檢查費用，對大型檢查費占醫院收入很大部分的醫院來說，此次調價肯定會導致收益大降。

　　但是，他也承認，此次調價對大型綜合醫院來說則不會有太大的影響，因為大型檢查占綜合性醫院收入結構的比例不會是大頭。

　　廣東省口腔醫院副院長歐堯也說，此次價格調整的重點是大型醫療體檢項目和消耗品的費用，因此，對于專科醫院來說影響不大，每年的總收益也不會有大的波動。

　　但是，多位醫務人員都表示，調價可能會造成先進高效的技術或設備不能或減少運作，一方面限制了醫學發展；另一方面也不利于醫院開展多層次服務。

　　主管部門答復——

　　收集各方意見，將逐步解決問題

　　對于一些醫院反映部分項目價格規定不合理，廣東省衛生廳及物價局答復：對非營利性醫院進行的醫療服務價格規范，重點是要解決百姓看病難、看病貴的問題。對醫院來說，現在是過渡階段，衛生廳和物價局將收集各方意見，在接下來的實際操作中再逐步解決這些問題。

　　廣東省中醫院醫院管理研究室主任葉煜榮認為：此次調價是廣東省對緩解看病貴現象的一次積極探索，既體現了對醫務人員勞動的認同，也遏制了濫用大型設備檢查的行為。他認為，不能寄希望于一次性把醫患雙方的經濟關系理順，但調價是一個良好的開端。

　　(來源:人民日報 文:張樂人)